BIGUANIDAS y CIMETIDINA
Interacciones entre BIGUANIDAS y CIMETIDINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible acumulación de la biguanida. Riesgo de acidosis láctica.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción está documentada en términos farmacocinéticos y toxicológicos para la metformina. No obstante, es
previsible, debido al mecanismo de la interacción, que ésta puede generalizarse a las otras biguanidas: fenformina y
buformina. Se sugiere evitar la asociación.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
La cimetidina parece inhibir la secreción tubular renal activa de la metformina.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio realizado sobre 7 sujetos sanos, se les administró 250 mg/día de metformina por vía oral durante 5 días,
sola o conjuntamente con cimetidina (800 mg/día). Durante la administración conjunta, los niveles plasmáticos
máximos de metformina aumentaron en un 81 % (de 0,59 a 1,02 mcg/ml), aumentando también el área bajo la curva
concentración plasmática/tiempo en un 50 % (de 4,26 a 6,23 mg/l.h) y su aclaramiento renal descendió en un 27 % (de
527 a 378 ml/min). La proporción lactato/piruvato aumentó considerablemente en los sujetos.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Somogyi A. Br J Clin Pharmacol 1987;