BENZODIAZEPINAS y FLUOXETINA
Interacciones entre BENZODIAZEPINAS y FLUOXETINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible incremento de los niveles séricos de las benzodiazepinas. Riesgo de manifestaciones tóxicas benzodiazepínicas.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos clínicos, habiéndose descrito alteraciones psicomotrices moderadamente
importantes. En principio, no parece obligado evitar el empleo conjunto de ambos tipos de medicamentos, aunque es
importante informar al paciente acerca del mayor riesgo de padecer sobresedación y/o una reducción de los reflejos.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible inhibición del metabolismo hepático de las benzodiazepinas, por parte de la fluoxetina.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio doble-ciego sobre 80 voluntarios sanos, se les administró un regimen de 4 días, de alprazolam (1
mg)/día), fluoxetina (60 mg/día), ambos o un placebo. La administración conjunta de alprazolam y fluoxetina dio
lugar a un aumento del 30% en los niveles séricos de alprazolam. La incidencia e intensidad de las alteraciones
psicomotrices fue significativamente superior en el grupo tratado con la asociación que en el grupo tratado con
alprazolam y placebo. El grupo tratado con fluoxetina y placebo no tuvo diferencias con el grupo de placebo y
placebo. 2 En un estudio se describe un posible incremento en el área bajo la curva y en la vida media de diazepam,
tras la administración con fluoxetina. 3 En un estudio se registró que la fluoxetina sóla no modificaba la capacidad
psicomotora pero si era capaz de disminuirla si se administraba con diazepam.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Lasher TA, Fleishaker JC, Steenweek Rc, et al. Pharmacokinetic pharmacodynamic evaluation of the combined administration of alprazolam and fluoxetine. Psychopharmacology 1991;104:323-8. 2 Lemberger L, Rowe H, Bossomworth JC, et al. The effect of fluoxetine on the pharmacokinetics and psychomotor responses of diazepam. Clin Pharmacol Ther 1988;43:412-9. 3 Moskowitz H, Burns M. The effects on performance of two antidepressants, alone and in combination with diazepam. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 1988;12: