ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS y FENTERMINA

Interacciones entre ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS y FENTERMINA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica del antidepresivo, pudiendo dar lugar a efectos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un marcado aumento en los niveles
séricos de imipramina y desipramina. La interacción ha sido descrita también en términos clínicos, habiéndose
observado la aparición de somnolencia. Por consiguiente, se sugiere evitar la asociación de ambos medicamentos.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos del antidepresivo, como consecuencia de un descenso de su metabolismo,
debido a una inhibición de los enzimas microsomales hepáticos por parte de la fenfluramina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Una paciente de 55 años fue tratada durante cinco años con imipramina (350 mg/día) y con niveles plasmáticos estables
del fármaco (140-220 ng/ml). Cuatro semanas después de añadir al tratamiento fenfluramina para controlar el aumento
de peso inducido por la imipramina, la paciente manifestó padecer bruscos episodios de somnolencia, registrándose
unos niveles de imipramina/desipramina de 704 ng/ml. Se suspendió la administración de fenfluramina y dos semanas
después las concentraciones plasmáticas habían descendido a 252 ng/ml. Desaparecieron por completo los cuadros de
somnolencia espontánea.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Fogelson DL. Am J Psychiatry 1997;154

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