ALCALOIDES DEL CORNEZUELO y DOPAMINA

EFECTO PREVISIBLE

Puede producir una importante vasoconstricción periférica. En casos aislados, este efecto podría ser responsable de la aparición de procesos de gangrena en las extremidades.

IMPORTANCIA CLÍNICA

Se ignora en qué medida la vasoconstricción observada puede ser debida al efecto conjunto de los dos tipos de fármacos, ya que ambos, por separado y a determinadas dosis, son capaces de producirla. A pesar de que la interacción resulta evidente a nivel teórico, hay muy pocos datos clínicos como para poder sacar conclusiones de orden terapéutico. En cualquier caso, este tipo de terapias conjuntas no está recomendado, salvo en casos excepcionales, en los que el paciente deberá estar bajo extricto control clínico.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Tanto los alcaloides del cornezuelo del centeno como la dopamina son potentes vasoconstrictores periféricos. Lo que no se ha determinado por el momento es si este efecto es aditivo o de potenciación.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Se describe en un paciente la aparición de un proceso de gangrena simétrica en las extremidades (manos y pies) tras la administración de ergonovina (ergometrina) y de dopamina (por vía iv).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Buchanan N. Intens Care Med 1977;3:55