ALCALOIDES DE LA VINCA y ANTIFUNGICOS AZOLICOS
Interacciones entre ALCALOIDES DE LA VINCA y ANTIFUNGICOS AZOLICOS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
La administración conjunta de alcaloides de la vinca, como vincristina o vinblastina, con antifúngicos azólicos, puede
dar lugar a una acumulación orgánica de los primeros, pudiendo conducir a efectos tóxicos.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Aunque la interacción no ha sido constatada en términos farmacocinéticos ni clínicos, dado el potencial riesgo de
neurotoxicidad grave que podría derivarse, los fabricantes de los diversos antifúngicos azólicos recomiendan evitar
la asociación en la medida de la posible. En caso de que sea necesaria la administración conjunta, se recomienda
estudiar la posibilidad de realizar un ajuste en la dosis de los alcaloides de la vinca.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible incremento de los niveles orgánicos de los alcaloides de la vinca, como consecuencia de un posible descenso de
su metabolismo hepático causado por los antifúngicos azólicos.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1-3 Los fabricantes de antifúngicos azólicos como ketoconazol, voriconazol o posaconazol recomiendan evitar la
administración cojunta con alcaloides de la vinca y cuando no sea posible estudir un posible ajuste de la dosis.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Ficha Técnica Fungarest (ketoconazol), Janssen-Cilag, 2003. 2 Ficha Técnica Vfend (voriconazol), Pfizer, 2005. 3 Ficha Técnica Noxxafil (posaconazol), Schering Plough