hiperparatiroidismo

Hiperparatiroidismo, trastorno generalizado del metabolismo del hueso, del calcio y del fosfato, caracterizado por la hiperactividad de las glándulas paratiroideas lo que origina una secreción excesiva de la hormona paratiroidea o parathormona. La consecuencia inmediata del exceso de hormona circulante es el aumento de la resorción de calcio a nivel de los huesos, así como el aumento de la absorción de calcio en el intestino y en el riñón. Esta enfermedad es más frecuente en las mujeres en edades medias de la vida y la forma más frecuente de presentación es como un tumor o adenoma único de una glándula paratiroidea. El hiperparatiroidismo puede ser primario, cuando se produce una hiperproducción de hormona originada por una neoplasia o hiperplasia de las propias glándulas, o secundario cuando la hipersecreción de hormona se debe a la disminución de los niveles de calcio, como ocurre en distintas enfermedades como en la insuficiencia renal crónica. Los síntomas clínicos más importantes son los que afectan al riñón y al hueso. En el sistema urinario puede dar lugar a cólicos nefríticos de repetición, a pérdida de sangre por la orina y a infecciones de repetición. En el hueso, la excesiva resorción de calcio puede originar una osteoporosis, con el consiguiente riesgo de fractura. El tratamiento consiste en la utilización de distintos fármacos que retrasan la desmineralización ósea y reducen los niveles plasmáticos y urinarios de calcio. A veces es necesario recurrir al tratamiento quirúrgico para extirpar una glándula afecta de una tumoración que no responde al tratamiento médico o que tiene un potencial maligno.