VALPROICO y FENOTIAZINAS
Interacciones entre VALPROICO y FENOTIAZINAS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible aumento de los niveles orgánicos de valproico, pudiendo conducir a efectos tóxicos.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento del 22% en los niveles
séricos de valproato, un aumento del 14% en la semivida de eliminación y una disminución del 13% en el aclaramiento.
La interacción tambien ha sido descrita en términos clínicos, habiéndose observado algún caso de hepatotoxicidad.
Por consiguiente, se sugiere realizar un control clínico del paciente.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible incremento de los niveles orgánicos de valproato, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
como consecuencia de la inhibición de enzimas microsomales hepáticos.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio realizado sobre 6 pacientes que estaban recibiendo valproato sódico (400 mg/d)se registró un aumento de
sus niveles séricos del 22% tras la administración de clorpromazina (100-300 mg/d). La semivida de eliminación
aumentó en un 14% y el aclaramiento disminuyó en un 13%. 2 Se describe un caso clínico de posible interacción en un
paciente que presentó hepatotoxicidad tras la administración de valproato y clorpromazina de forma conjunta.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Ishizaki T, Chiba K, Saito M, et al. The effects of neuroleptics (haloperidol and chlorprmazine) on the pharmacokinetics of valproic acid in schizophrenic patients. J Clin Psychopharmacol 1984;4:254-61. 2 Bach N, Thung SN, Schaffner F, et al. Exaggerated cholestasis and hepatic fibrosis following simultaneus administratrion of chlorpromazine and sodium valproate. Dig Dis Sci 1989;34: