EZETIMIBA y FIBRATOS

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de ezetimiba con fibratos puede dar lugar a la aparición de toxicidad por aumentos de
colesterol en bilis que parecen producir ambos fármacos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

Aunque la interacción no ha sido constatada, el fabricante sí refiere determinados casos en los que parece basarse la
posibilidad de que se produzca la interacción. Así, la administración concomitante de fenofibrato o gemfibrozilo
aumentó la concentración total de ezetimiba en 1,5 y 1,7 veces, respectivamente, aunque no se consideraron
clínicamente relevantes. Los fibratos pueden incrementar la excreción del colesterol a la bilis y producir
colelitiasis. En un estudio preclínico en el perro, ezetimiba aumentó el colesterol en la vesícula biliar. Aunque se
desconoce la relevancia de este hallazgo preclínico en el ser humano, no se recomienda la administración de
ezetimiba junto con fibratos hasta que se haya estudiado el uso en humanos.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

No ha sido establecido pero parece producirse una adición de sus efectos sobre el colesterol a nivel biliar.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 El fabricante informa de la posible incidencia de interacción al administrar conjuntamente ezetimiba y fibratos. la
administración concomitante de fenofibrato o gemfibrozilo aumenta la concentración total de ezetimiba
aproximadamente 1,5 y 1,7 veces, respectivamente; no obstante, estos aumentos no se consideraron clínicamente
relevantes. Los fibratos pueden incrementar la excreción del colesterol a la bilis y producir colelitiasis. En un
estudio preclínico en perros, ezetimiba aumentó el colesterol en la vesícula biliar.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Ficha técnica de Ezetrol (ezetimiba), MSD,