NICOTINA y ANTIACIDOS ANTIHISTAMINICOS H2
Interacciones entre NICOTINA y ANTIACIDOS ANTIHISTAMINICOS H2, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
La administración conjunta de nicotina con antiácidos H2 como cimetidina, (y en mucha menor medida ranitidina) puede dar
lugar a una acumulación orgánica de nicotina, lo que podría ser beneficioso en pacientes que quieren dejar de fumar,
debido a que se pueden mantener los niveles de nicotina durante más tiempo.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un una reducción del 27-30% en el
aclaramiento de nicotina. Por consiguiente, los autores del estudio sugieren que esto podría ser de utilidad para
mantener los niveles de nicotina durante más tiempo en el organismo en aquellos pacientes que están recibiendo
tratamientos para dejar de fumar.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible disminución del aclaramiento de cimetidina, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático, debido
a la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo de uno o varios isoenzimas del citocromo
P450.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio realizado sobre 5 pacientes no fumadores que recibieron cimetidina (600 mg) y se les administró una hora
despues nicotina 1mcg/kg/min, se registró un descenso del aclaramiento de creatinina del 27-30%. Los resultados con
ranitidna reflejaron un descenso del aclaramiento mucho menor.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Bendayan R, Sullivan JT, Shaw C, et al. Effect of cimetidine and ranitidine on the hepatic and renal elimination of nicotine in humans. Eur J Clin Pharmacol (1990);387: