CIMETIDINA y ANTIHISTAMINICOS
Interacciones entre CIMETIDINA y ANTIHISTAMINICOS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible acumulación orgánica del antihistamínico, pudiendo conducir a efectos tóxicos. Parece solo se produce con
astemizol y terfenadina.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido descrita en términos clínicos, habiéndose observado un caso de aparición de toxicidad con
torsades de pointes tras la administración conjunta de terfenadina y cimetidina. Por consiguiente, y aunque las
evidencias clínicas son muy escasas, se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente. Parece que la
administración de otros antihistamínicos como cetirizina, loratadina o hidroxizina puede ser una opción válida.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible incremento de los niveles orgánicos de terfenadina, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
como consecuencia de la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo de uno o varios
isoenzimas del citocromo P450.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se describe un caso clínico de posible interacción en una paciente de 60 años que experimentó episodios de torsades de
pointes tras 2 días de administración conjunta de terfenadina (1200 mg) y cimetidina (800 mg) al día.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Ng PW, et al. Aust NZ J Med 1996;26