ZIPRASIDONA y CARBAMAZEPINA

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de ziprasidona con carbamazepina puede dar lugar a una reducción de los niveles orgánicos de
ziprasidona, pudiendo conducir a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción del 36% y 27% en el
área bajo curva y las concentraciones plasmáticas máximas de ziprasidona, respectivamente. Por consiguiente, y
aunque las evidencias clínicas son muy escasas, se sugiere vigilar la respuesta y los niveles de ziprasidona cuando
se realicen cambios, se detenga o se inicie un tratamiento con carbamazepina en un paciente tratado con ziprasidona,
pudiendo ser necesario un ajuste en la dosis de ziprasidona, en función de la respuesta clínica del paciente y de
los niveles plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible reducción de los niveles orgánicos de ziprasidona, como consecuencia de una inducción de su metabolismo
hepático, causado por la carbamazepina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 19 pacientes, se analizó los efectos de la administración de carbamazepina sobre los
niveles plasmáticos de ziprasidona. Los pacientes recibieron ziprasidona en los días 1, 2 y 3 así como 26, 27, y 28.
En los días 5 a 29 los pacientes recibieron carbamazepina. En comparación con placebo, la administración de
carbamazepina produjo una reducción del 36% y 27% en el área bajo curva y las concentraciones plasmáticas máximas de
ziprasidona, respectivamente.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Miceli JJ, et al. Br J Clin Pharmacol 2000;4