SALES DE LITIO y ACETAZOLAMIDA
Interacciones entre SALES DE LITIO y ACETAZOLAMIDA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible reducción de los niveles sanguíneos de litio. Riesgo de pérdida de su eficacia terapéutica.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Se trata de una interacción bien documentada, especialmente en lo que se refiere a la farmacocinética. En ocasiones, se
ha utilizado esta interacción con fines terapéuticos, para provocar una reducción de los niveles plasmáticos de
litio en pacientes intoxicados con este fármaco. Cuando no se persiga esta finalidad, parece recomendable aumentar
la dosis de litio, siempre dependiendo de la respuesta terapéutica del paciente y de sus niveles plasmáticos de
litio.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
No se conoce con exactitud. Se han postulado dos posibles mecanismos, eventualmente complementarios: alcalinización de
la orina o bloqueo de la reabsorión tubular proximal renal de litio.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio sobre 6 pacientes, la administración conjunta de una única dosis de carbonato de litio y acetazolamida
dio lugar a un 27-31 % de aumento de la eliminación urinaria de litio. 2 Se cita un caso de un paciente que había
experimentado una intoxicación de litio, y que se recobró pocas horas después de la administración de acetazolamida,
bicarbonato sódico, cloruro potásico y manitol.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Thomsen K. Am J Physiol 1968;215:823. 2 Horowitz LC. N Engl J Med 1969;281