CORTICOSTEROIDES POR INHALACION y ANTIFUNGICOS AZOLICOS
Interacciones entre CORTICOSTEROIDES POR INHALACION y ANTIFUNGICOS AZOLICOS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible acumulación orgánica del corticoide, pudiendo conducir a efectos tóxicos.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción no ha sido descrita en la clínica con la forma inhalada de budesonida aunque sí se ha registrado cuando
se admininistra de forma sistémica. Los fabricantes de las formas de budesonida por inhalación advierten que
estudios in vivo han mostrado que la administración oral de ketoconazol (un inhibidor conocido de la actividad CYP3A
en el hígado y mucosa interna) puede causar un aumento de la exposición sistémica a budesonida. Esto no es de
relevancia clínica limitada en el tratamiento a corto plazo (1-2 semanas) con ketoconazol o itraconazol, pero deberá
tenerse en cuenta durante el tratamiento a largo plazo.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible incremento de los niveles orgánicos de corticosteroide, como consecuencia de un descenso de su metabolismo
hepático, por inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo de uno o varios isoenzimas del
citocromo P450.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 El fabricante de budesonida advierte del riesgo de interacción cuando se administre el fármaco conjuntamente con
inhibidores enzimáticos como los antifúngicos azólicos ketoconazol o itraconazol.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Ficha Técnnica Pulmicort Turbuhaller (budesonida inhalada), Astra Zeneca, 2