BUSULFAN y ITRACONAZOL
Interacciones entre BUSULFAN y ITRACONAZOL, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
La administración conjunta de busulfan con itraconazol puede dar lugar a una acumulación orgánica de busulfan, pudiendo
conducir a efectos tóxicos.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento del 25% en el área bajo
curva de busulfan así como un aumento del 33%, 25% y 17% en la concentración plasmática máxima, los niveles
plasmáticos estables, y la semivida plasmática, respectivamente. Se registró un descenso del 18% en el aclaramiento.
Se registró un grado II-III de toxicidad relacionado con la administración de busulfan conjuntamente con itraconazol
en el 69% de los pacientes, frente a un 38% entre los que recibieron busulfan solo y un 23% entre los pacientes que
recibieron busulfan con fluconazol. Por consiguiente, y aunque las evidencias clínicas son muy escasas, se sugiere
guardar precaución pudiendo ser necesario una reducción en la dosis de busulfan, en función de la respuesta clínica
del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados. Se considera que fluconazol puede ser una alternativa segura
cuando se necesite de la administración conjunta de busulfan con un antifúngico azólico.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
No se ha establecido.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio realizado sobre 13 pacientes con transplante de médula ósea, se comparó la administración de busulfan
conjuntamente con fluconazol o itraconazol. Se registró un aumento del 25% en el área bajo curva de busulfan así
como un aumento del 33%, 25% y 17% en la concentración plasmática máxima, los niveles plasmáticos estables, y la
semivida plasmática, respectivamente. Se registró un descenso del 18% en el aclaramiento. Se registró un grado
II-III de toxicidad relacionado con la administración de busulfan conjuntamente con itraconazol en el 69% de los
pacientes, frente a un 38% entre los que recibieron busulfan solo y un 23% entre los pacientes que recibieron
busulfan con fluconazo.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Buggia I, et al. Anticancer Res 1996;16