PIROXICAM y RITONAVIR
Interacciones entre PIROXICAM y RITONAVIR, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible acumulación orgánica de piroxicam, pudiendo conducir a efectos tóxicos.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Se trata de una interacción no constatada por evidencias clínicas, aunque dado el riesgo potencial de grave toxicidad
debe tenerse en cuenta (1). Es conocido que elevadas concentraciones plasmáticas de piroxicam, pueden ser
responsables de la aparición de graves reacciones adversas. El piroxicam es metabolizado a nivel hepático por el
citocromo P4503A4, con lo que los que medicamentos que sufren metabolismo al mismo nivel podría ocasionar un
incremento en los niveles plasmáticos. El fabricante informa, que la principal ruta metabólica de ritonavir es a
través del citocromo P4503A, por lo que desaconseja su administración conjunta con piroxicam, dada la dificultad de
la realización de estudios clínicos en humanos que demuestren la incidencia real de la interacción, debido a la
potencial toxicidad de la interacción.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible incremento de los niveles orgánicos de piroxicam, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
debido a la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo del isoenzima 3A4 del citocromo
P450.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Product Information. Ritonavir (Norvir). Abbot Laboratories. Februar