ANTICOAGULANTES ORALES y TERBINAFINA
Interacciones entre ANTICOAGULANTES ORALES y TERBINAFINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible modificación del efecto anticoagulante, a tener en cuenta especialmente cuando se inicia o se detiene el
tratamiento con terbinafina.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Aunque la interacción no parece darse normalmente, existen algunos estudios en los que se ha descrito disminución o
aumento del efecto anticoagulante. Por consiguiente, realizar un riguroso control clínico del paciente,
especialmente cuando se inicia o se detiene el tratamiento con terbinafina. A pesar de que la bibliografía en el
caso de acenocumarol es mucho más escasa y los pocos casos que hay no registraron la interacción, podría ser
aconsejable guardar precaución en caso de su administración conjunta dada la gravedad de los efectos de la posible
interacción.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
No ha sido establecido.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se describe un caso clínico de posible interacción en una paciente de 68 años bajo tratamiento con warfarina cuyo INR
descendió de 2,1 a 1 tras 3 meses de haber inciado un trtamiento con terbinafina (250 mg/d). Fue necesario aumentar
la dosis de warfaria de 5.5 a 7.5-8 mg/d mientras duró el tratamiento con terbinafina. 2 Se describe un caso clínico
de posible interacción en una paciente bajo tratamiento con warfarina que experimentó hemorragia gastrointestinal un
mes después de iniciarse un tratamiento con terbinafina.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Warwick JA, et al. Br Med J 1998;316:440. 2 Gupta Ak, et al. Dermatology (Basel) 1998;196: