Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
VICDOL
VICTORY ENTERPRISES, S. A. de C. V.
Paracetamol (acetaminofén).
Cada tableta contiene:
Paracetamol (acetaminofén) ….. 500 mg
Excipiente, cbp …………………. 1 tableta
Absorción distribución y excreción: El paracetamol (acetaminofén), es un analgésico y antipirético que actúa en SNC cuando la temperatura se eleva a nivel de termorreguladores en el hipotálamo incrementando la pérdida de calor por la vasodilatación cutánea, aumentando la diaforesis.
El mecanismo analgésico es similar a los salicilatos y está limitado al alivio del dolor leve y moderado.
Se metaboliza fundamentalmente a nivel de microsomas hepáticos por las enzimas microsomales. El paracetamol se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal alcanzando concentraciones plasmáticas pico entre los 10 a 60 minutos después de la administración oral, fijándose 25% a proteínas plasmáticas y su vida media circulante y acción es de 1 a 3 horas, el paracetamol es distribuido dentro de los líquidos corporales. Este cruza la placenta y está presente en la leche materna. El paracetamol es metabolizado predominantemente en el hígado y es excretado como paracetamol sin cambio.
También está contraindicado el tratamiento a largo plazo en enfermos con anemia, cardiopatía, neuropatía, enfermedad hepática y neuropatía.
Si la fiebre persiste por más de 3 días (72 horas) o si el dolor continúa por más de 5 días, deberá revaluarse al paciente.
Como ocurre con el uso de cualquier otro medicamento, durante el embarazo o la lactancia, deberá hacerse una evaluación de los beneficios contra los posibles efectos secundarios.
Las dosis pueden administrarse cada 4 a 6 horas, según sea necesario por no más de 5 veces al día.
En la intoxicación severa, la insuficiencia hepática puede progresar a encefalopatía, coma y muerte. Se puede presentar insuficiencia renal aguda, con necrosis tubular aun en ausencia de lesión hepática severa.
El daño hepático se presenta en los adultos que han tomado hasta 10 g o más de paracetamol (acetaminofén). Se considera que las cantidades excesivas del metabolito tóxico (habitualmente se observa una desintoxicación por glutación cuando se emplean dosis normales de paracetamol), se unen de modo irreversible al tejido hepático. Aunque la toxicidad de las sobredosis de paracetamol (acetaminofén) puede valorarse analizando el patrón de paracetamol (acetaminofén) en sangre, es esencial un tratamiento específico temprano.
Cualquier sujeto que ingiera 7.5 g o más de paracetamol (acetaminofén) y pueda ser tratado dentro de las 10 horas subsecuentes de la ingestión, debe ser tratado con el antídoto específico, aun cuando se desconozcan las concentraciones en la sangre. Una vez establecido el tratamiento específico deben vigilarse las concentraciones sanguíneas de paracetamol (acetaminofén).
En cualquier caso de sobredosis por paracetamol (acetaminofén), deberá administrarse acetilcisteína cuando la ingestión ha ocurrido dentro de las primeras 24 horas. Para que el efecto protector de la acetilcisteína sea afectivo, para evitar el daño al tejido hepático, basta administrarse dentro de las 10 horas de la ingestión de paracetamol (acetaminofén). Existe evidencia de que la eficiencia disminuye progresivamente cuando el tratamiento se instituye más tardíamente (de 12 a 16 horas).
Se debe tener en cuenta que después de una dosis fatal de paracetamol (acetaminofén), el paciente puede parecer relativamente bien al inicio, incluso desarrollar sus actividades normales por un día o dos antes de que presente insuficiencia hepática. Se recomienda el siguiente procedimiento para el tratamiento de la posible sobredosis por paracetamol (acetaminofén).
El estómago deberá ser vaciado rápidamente por lavado o inducción de vómito con jarabe de ipecacuana. Este jarabe deberá administrarse a una dosis de 15 a 30 ml en los niños y de 30 a 45 ml en los adultos, acompañado de cantidades copiosas de agua. Si el vómito no ocurre en un lapso de 20 minutos, deberá repetirse el tratamiento.
En caso de una sobredosis con mezcla de fármacos puede estar indicado el uso de carbón activado. Sin embargo, si se ha administrado el carbón activado deberá realizarse lavado gástrico antes de administrar acetilcisteína vía oral. El carbón activado absorbe acetilcisteína y reduce su efectividad. Deberán hacerse determinaciones en sangre de paracetamol (acetaminofén), asimismo examen en plasma para determinar la concentración basal de TGO, TGP, bilirrubinas, tiempo de protrombina, creatinina, nitrógeno ureico, glucosa y electrólitos. La determinación de paracetamol provee un pronóstico confiable y una indicación de su potencial hepatotóxico y sirve como base para determinar la necesidad de continuar con la dosis de mantenimiento de la acetilcisteína.
Las determinaciones del laboratorio son usadas para supervisar la función hepática y renal, para evaluar el equilibrio hidroelectrolítico.
La dosis de inicio de acetilcisteína es de 140 mg/kg de peso corporal. La dosis de mantenimiento es de 70mg/kg.
Si el paciente vomita la dosis inicial o cualquier dosis de mantenimiento hasta una hora después de su administración, deberá repetirse la dosis.
Si el paciente no se encuentra apto para recibir la acetilcisteína vía oral, el antídoto deberá ser administrado por intubación duodenal o vía intravenosa.
Se deben hacer determinaciones repetidas en plasma de TGO, TGP, bilirrubina tiempo de protrombina, creatinina, nitrógeno ureico, azúcar y electrólitos, si los niveles plasmáticos de paracetamol (acetaminofén) se encuentran dentro de los niveles tóxicos.
La hemoperfusión puede estar indicada si ha transcurrido mucho tiempo desde la ingestión del medicamento hasta el uso de acetilcisteína.
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