Quinolonas, familia de f?rmacos antibacterianos producidos por s?ntesis en laboratorio y formada por el ?cido nalid?xico y sus derivados fluorados y no fluorados ofloxacina, norfloxacina, pefloxacina, ciprofloxacina y lomefloxacina. Producen la muerte bacteriana al inhibir la actividad de la subunidad A de la enzima bacteriana ADN girasa, encargada de formar la h?lice del ADN bacteriano. Algunas bacterias (estafilococos, pseudomonas) desarrollan resistencias frente a estos f?rmacos por mutaci?n de la ADN-girasa o por impermeabilidad de la pared bacteriana a su penetraci?n. Todos se pueden administrar por v?a oral. Presentan elevada actividad frente a bacilos gram-negativos, mediana actividad frente a estafilococos (especialmente ofloxacina y ciprofloxacina), muy escasa frente a estreptococos y nula con bacterias anaerobias. La norfloxacina es utilizada muy frecuentemente como primera elecci?n en infecciones urinarias. Son de gran utilidad en infecciones sist?micas (de origen urinario o intestinal) o localizadas (osteomielitis, otitis) por gram-negativos. No deben emplearse en ni?os ni en gestantes porque pueden alterar el desarrollo de los cart?lagos en crecimiento. Producen, en menos de un 5% de los pacientes, efectos secundarios leves de car?cter gastrointestinal (diarrea, n?useas) o nervioso (insomnio, mareos). Pueden interferir con los f?rmacos broncodilatadores de la familia de las teofilinas y con la cafe?na.