FENOTIAZINAS y CIMETIDINA

Interacciones entre FENOTIAZINAS y CIMETIDINA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación del fármaco antipsicótico en el organismo. Riesgo de manifestaciones tóxicas.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido descrita en clínica, observándose una sedación excesiva en los pacientes. Obviamente, se trata de
una interacción a evitar, dada la viabilidad de una sustitución terapéutica de la cimetidina. Previsiblemente, la
mayoría de las fenotiazinas y antipsicóticos estructuralmente relacionados con éstas, son susceptibles de
interaccionar con cimetidina, dado que este tipo de fármacos suele sufrir un intenso metabolismo hepático, en el que
el citocromo P-450 es un elemento importante.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible inhibición del metabolismo hepático de la fenotiazina, por bloqueo del citocromo P-450 por parte de la
cimetidina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre dos pacientes esquizofrénicos, controlados de forma crónica con clorpromazina, se les
administró cimetidina en dosis convencionales, observándose a los pocos días de tratamiento conjunto la aparición de
una intensa sedacción en ambos pacientes, siendo precisa una reducción de la dosis de clorpromazina. Tras suspender
la administración de cimetidina, se experimentó un retorno a los síntomas psicóticos, que respondieron bien a un
aumento de la dosis de clorpromazina.