DUTASTERIDA y ANTAGONISTAS DE CALCIO

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de dutasterida con diltiazem o verapamilo puede dar lugar a una acumulación orgánica de
dutasterida, pudiendo conducir a efectos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento en los niveles séricos de
dutasterida, siendo 1,6 a 1,8 veces superior respecto a pacientes sin tratamiento concomitante, cuando se asoció
verapamilo o diltiazem, inhibidores moderados del CYP3A4 e inhibidores de la glucoproteína P. Por consiguiente se
sugiere guardar precaución ante la posibilidad de que se incrementen los efectos de dutasterida pudiendo llegar a
ser necesaria un reducción en la dosis del fármaco dada su prolongada vida media.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos de dutasterida, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
por la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo del isoenima CYP3A4 y de la
glucoproteína P a que dan lugar verapamilo y diltiazem.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 El fabricante de dutasterida informa de un estudio farmacocinético poblacional, en el que las concentraciones de
dutasterida en suero fueron una media de 1,6 a 1,8 veces superior, respectivamente, en un pequeño número de
pacientes tratados concomitantemente con verapamilo o diltiazem

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Ficha Técnica Avidart (Dutasterida). Glaxo Smithkline,