DIGITALICOS y ANTINEOPLASICOS

Interacciones entre DIGITALICOS y ANTINEOPLASICOS, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de la cantidad de cardiotónico absorbida. Riesgo de fracaso terapéutico cardiotónico.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos. Por ello, es recomendable un riguroso control clínico
para detectar cualquier síntoma de subdigitalización en estos pacientes. La digitoxina puede ser una buena
alternativa, ya que se ha demostrado que su absorción digestiva no es afectada por los agentes antineoplásicos.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible alteración del epitelio intestinal por parte de los agentes antineoplásicos, con la consiguiente reducción de la
capacidad de absorción de derivado digitálico.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 13 pacientes tratados de forma crónica con digoxina por vía oral, se inició un
tratamiento antineoplásico a base de carmustina, ciclofosfamida, melfalán, citarabina y/o metotrexato. Como
consecuencia de ello, la biodisponibilidad oral de las tabletas de digoxina fue reducida en un 46% y la de las
cápsulas en un 15%. 2 Se ha observado una reducción del 50% en los niveles séricos de digoxina, proveniente de la
administración oral de acetildigoxina, en varios pacientes tratados con ciclofosfamida, procarbazina, citarabina,
vincristina, bleomicina y/o doxorubicina. Los efectos sobre la absorción oral de acetildigoxina desaparecieron una
semana después de la suspensión del tratamiento quimioterápico.