ANTIFUNGICOS AZOLICOS y CISAPRIDA

Interacciones entre ANTIFUNGICOS AZOLICOS y CISAPRIDA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible aumento de la biodisponibilidad oral de la cisaprida. Riesgo de intoxicación.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos y clínicos, habiéndose registrado aumentos en los niveles
plasmáticos de cisaprida así como la aparición de episodios de toxicidad, incluso mortales. Se aconseja evitar la
asociación.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible inhibición del metabolismo hepático de la cisaprida por parte de los antifúngicos azólicos, como consecuencia de
un bloqueo del citocromo P-450.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 El fabricante informa de casos de aumento en los niveles plasmáticos de cisaprida, tras la administración con
antifúngicos azólicos, con casos de toxicidad cardiaca, incluso mortales. 2 En estudios realizados in vitro se ha
registrado aumentos de los niveles plasmáticos de cisaprida, tras la administración de fluconazol, itraconazol,
ketoconazol o miconazol. 3,4 Los fabricantes de voriconazol y posaconazol contraindican la administración conjunta
con cisaprida ante el riesgo de toxicidad cardiaca.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Product Information Propulsid, cisapride. Jansen Pharmaceutica Inc, NJ 1998. 2 Shulman RJ. Cisapride and the attack of the P-450. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1996;23:395-6. 3 Ficha técnica voriconazol (Vfend), Pfizer, 2002. 4 Ficha técnica posaconazol (Noxafil), Schering Plough, 2