ALMOTRIPTAN y KETOCONAZOL

Interacciones entre ALMOTRIPTAN y KETOCONAZOL, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de almotriptan con ketoconazol puede dar lugar a una acumulación orgánica de almotriptan,
pudiendo conducir a efectos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento del 57% y 60% en el área
bajo curva y la concentración plasmática máxima de almotriptan, respectivamente. Por consiguiente, y aunque las
evidencias clínicas son muy escasas, se sugiere guardar precaución cuando se administren ambos fármacos puesto que
los cambios farmacocinéticos registrados parecen de importancia, pudiendo ser necesaria una reducción en la dosis de
almotriptán, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos de almotriptan, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
debido a la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo del isoenzima 3A4 del citocromo
P450, causado por el ketoconazol.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 16 voluntarios sanos, se administró conjuntamente almotriptan y ketoconazol. Se registró
un aumento en el área bajo curva y las concentraciones plasmáticas máximas de almotriptan del 57% (de 312 a 490 ng
h/ml) y 60% (de 52.6 a 84.5 ng/ml), respectivamente. Se registró también un descenso del 35% en el aclaramiento de
almotriptan.