ALFENTANILO y ANTIFUNGICOS AZOLICOS

Interacciones entre ALFENTANILO y ANTIFUNGICOS AZOLICOS, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de alfentanilo, pudiendo conducir a efectos tóxicos. Sólo descrito con fluconzazol.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos y clínicos, habiéndose descrito un descenso del 60% en el
aclaramiento de alfentanilo. Se han registrado potenciación del efecto y toxicidad de alfentanilo. Por consiguiente
se sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de
alfentanilo, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de los niveles orgánicos de alfentanilo, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
debido a la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo de uno o varios isoenzimas del
citocromo P450, por acción del antifúngico.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1,2 En un estudio realizado sobre 9 sujetos sanos a los que se administró alfentanilo 20 µg/kg iv después de recibir
fluconazol (400 mg), se registró un descenso del 60% en el aclaramiento de alfentanilo. Además se incrementó
ladepresión respiratoria producida por alfentanilo.