Naloxona

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la naloxona.

Precauciones

La dependencia a opioides puede desencadenar síntomas de abstinencia.
-Hipotensión arterial.
-Enfermedad cardiovascular.

Interacciones

Captopril: La naloxona puede bloquear el efecto antihipertensivo del captopril. Monitorear la presión arterial y ajustar la dosis.
-Clonidina: Los efectos antihipertensivos y bradicardizantes de la clonidina, pueden atenuarse con la naloxona intravenosa. Debe monitorearse la presión arterial.
-Opioides: La administración conjunta de un analgésico opioide y un antagonista opioide, puede desencadenar síntomas de crisis de abstinencia (dolor abdominal, náuseas, vómitos, rinorrea, ansiedad, elevación de la temperatura corporal.). La severidad del cuadro clínico dependerá de la dependencia física y de la dosis utilizada del antagonista. En el caso de una necesidad extrema (depresión respiratoria), utilizar el antagonista con cuidado e iniciar la terapéutica con dosis bajas.
-Yohimbina: La administración conjunta de naloxona mas yohimbina puede generar ansiedad, nerviosismo, palpitaciones, náuseas y temblor frio, además de elevar las concentraciones de cortisol plasmático. El mecanismo mas probable es la liberación de catecolaminas, por el bloqueo de los receptores alfa2 presinápticos, de la yohimbina. Evitar su uso concomitante o en su defecto alertar al paciente sobre los mismos.