Buprenorfina

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a la buprenorfina.

Precauciones

Administración conjunta con depresores del sistema nervioso central. Alcoholismo agudo. Alteraciones en la función biliar. Alteración hepática, pulmonar o renal severa. Cifoescoliosis. Compromiso de la función pulmonar, EPOC. Conducir vehículos y/o manejar máquinas, equipos industriales o tareas que requieren reflejos y precisión. Delirium tremens. Depresión respiratoria (puede ser insensible a la naloxona). Depresión del sistema nervioso central y/o coma. Dependencia a fármacos, alcohol o drogas. Disfunción hepática que pueda incluir: aumento de transaminasas, encefalopatía, sindrome hepatorrenal, falla hepática o necrosis. Gerontes y/o pacientes debilitados. Hipertrofia prostática o alteración ureteral. Insuficiencia suprarrenal (enfermedad de Addison). Mixedema o hipotiroidismo. Psicosis tóxica. Trauma encefalocraneano con aumento de la presión intracraneana.

Interacciones

-Diazepam: Favorece la aparición de colapso cardiovascular y/o respiratorio. Se desconoce su mecnismo. Su severidad es muy grave y de aparición rápida. Evitar su uso simultáneo y/o concomitante.
-Opioides: Favorece los síntomas de abstinencia y/o retiro (cólicos abdominales, náuseas, vómitos, rinorrea, lagrimeo, ansiedad, excitabilidad e inquietud, hipertermia, piloerección), por mecanismo competitivo con el receptor opiode. La severidad es mayor y su aparición tardía. Debe cuidarse su uso en pacientes que han recibido o reciben opioides y/o presentaron sindromes de abstinencia. Debe estudiarse y controlar al paciente para adecuar la menor dosis analgesica.