Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
ZIKEN
KENDRICK, S.A., LABORATORIOS
Mesna ……………. 400 mg
Vehículo, cbp …… 4 ml
El ZIKEN* se utiliza como un agente profiláctico que reduce la incidencia de cistitis hemorrágica inducida por la toxicidad de antineoplásicos compuestos por oxazafosfamida, tales como la ifosfamida y ciclofosfamida.
En el riñón el disulfuro de mesna es reducido al compuesto tiólico libre, mesna, que reacciona químicamente con los metabolitos urotóxicos de la ifosfamida (acroleína y 4-hidroxiifosfamida) dando como resultado la desintoxicación. El primer paso en el proceso de desintoxicación es la unión del mesna a 4-hidroxiifosfamida formando el compuesto no urotóxico 4-sulfoetiltioifosfamida.
Después de la administración de un bolo de 800 mg, la vida media del mesna y del dimesna fue de 0.36 y 1.17 horas respectivamente. Aproximadamente 32 a 33% de la dosis administrada por vía intravenosa se elimina en la orina en 24 horas; la mayoría de la dosis recuperada fue eliminada en las primeras 4 horas. El volumen de distribución es de 0.652 lt./kg y tiene una depuración plasmática de 1.23 lt./kg/hora.
La ifosfamida tiene una farmacocinética dosis dependiente. Si se administran de 2 a 4 g, su vida media es de 7 horas, como resultado de esto y para mantener los niveles adecuados de mesna en la vejiga durante el curso de eliminación de los metabolitos urotóxicos de ifosfamida es necesario administrar dosis repetidas de mesna.
Después de la administración intravenosa, el mesna se excreta rápidamente en la orina sin cambios y como el metabolito dimesna.
En pacientes con trastornos autoinmunes que reciben altas dosis de mesna, pueden presentarse reacciones alérgicas.
Hay que tener precaución si se usa en niños pequeños.
No se recomienda su uso en la prevención de hematurias debidas a otras condiciones patológicas, así como tampoco para la prevención o tratamiento de otros efectos tóxicos de la ifosfamida y ciclofosfamida distintos a la cistitis hemorrágica.
Dosis: Puede diluirse en soluciones de dextrosa al 5% o de cloruro de sodio al 0.9%, solución mixta y solución de Ringer. Se recomienda refrigerar las soluciones y administrarlas dentro de las primeras 6 horas.
ZIKEN* debe administrarse conjuntamente con el antineoplásico en bolo intravenoso a una concentración de 20% de la dosis de la ifosfamida, así como 4 y 8 horas después de cada dosis de ifosfamida. La dosis diaria de mesna equivale a 60% de la dosis de ifosfamida.
El esquema recomendado es el siguiente:
| 0 horas | 4 horas | 8 horas | |
| Ifosfamida | 1.2 g/m2 | – | – |
| ZIKEN* | 240 mg/m2 | 240 mg/m2 | 240 mg/m2 |
En el caso de ajustar la dosis de ifosfamida, se deberá ajustar la dosis del ZIKEN* en la misma proporción.
Vía de administración: Intravenosa.
No existe un antídoto conocido para la sobredosis del mesna.
Caja con 5 ampolletas de 4 ml.
También disponible como genérico intercambiable (GI).
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C. Protéjase de la luz
Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los niños. No se use en el embarazo, ni en la lactancia. Este medicamento debe ser administrado únicamente por médicos especialistas en oncología y con experiencia en quimioterapia antineoplásica. Léase instructivo anexo.
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