Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
TRI-DESAC
REPRESENTACIONES E INVESTIGACIONES MEDICAS, S.A. de C.V.
Cada óvulo contiene:
Ketoconazol …………… 800 mg
Tinidazol ……………….. 300 mg
Fosfato de clindamicina
equivalente a ………. 100 mg
de clindamicina
Excipiente, cbp ……….. 1 óvulo
Clindamicina es un antibiótico que tiene acción contra gérmenes aerobios grampositivos (estafilococos, neumococos, y estreptococos).
Es eficaz contra bacterias anaerobias susceptibles, como Bacteroides, Fusobacterium, Propionibacterium, Eubacterium, Actinomyces, Peptococcus, Peptoestreptococcus y estreptococo microaerofílico. Los niveles séricos y tisulares que se alcanzan con la clindamicina, generalmente son superiores a las CIM de los microorganismos sensibles. La clindamicina inhibe la síntesis de proteínas de la célula bacteriana, enlazándose a la subunidad 50S de sus ribosomas.
La clindamicina altera la superficie celular de la bacteria, disminuye la producción de toxinas y enzimas bacterianas.
El antibiótico se une en 90% a las proteínas séricas. Se acumula en los leucocitos polimorfonucleares y en los macrófagos alveolares; la importancia clínica de este fenómeno es desconocida.
Ketoconazol: Los estudios preclínicos (en animales) y clínicos en voluntarias, han demostrado escasa absorción del ketoconazol al administrarse intravaginalmente.
Su mecanismo de acción consiste en inhibir el sistema citocrómico que causa la 14-desmetilación del anosterol, el precursor del ergosterol, y con ello interfiere en la síntesis de este último. Este efecto altera la permeabilidad de la membrana celular fúngica. Ketoconazol es más efectivo durante el crecimiento micótico activo.
Tinidazol: Posee una acción bactericida, tricomonicida y amebicida, no conociéndose con exactitud su mecanismo de acción. Todos los nitroimidazoles poseen una toxicidad selectiva para los microorganismos anaeróbicos o microaerófilos y para las células anóxicas o hipóxicas. El grupo nitro del tinidazol se comporta como aceptor de electrones para las proteínas transportadoras de electrones, tales como las flavoproteínas en los tejidos mamíferos y las ferrodoxinas o sus equivalentes en las bacterias. En el primer caso, una nitrorreductasa cataliza la reducción del radical flavina con el compuesto nitro; en el último caso, la reducción es catalizada por complejos de hierro-azufre. Se piensa que las formas reducidas químicamente reactivas de la droga provocan lesiones bioquímicas (impedimento de la trascripción y replicación de ADN) que conducen a la muerte celular.
Espectro de acción:
Tinidazol: Posee un amplio espectro frente a bacterias anaeróbicas y protozoos:
Esta contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a la clindamicina lincomicina, ketoconazol, o tinidazol, y/o a cualquier antimicótico azólico y a los componentes de la formula.
Su uso esta contraindicado en el embarazo y en mujeres lactantes, en pacientes con desordenes neurológicos orgánicos y en pacientes discrasias sanguíneas presentes o con antecedentes de las mismas aunque no se han observado anormalidades hematológicas persistentes, ni en estudios clínicos ni en animales.Es recomendable la abstinencia sexual durante el tratamiento con este producto, también deben evitarse las duchas vaginales y el uso de tapones
Se han informado raros casos de reacciones tipo disulfiran (calambres abdominales, enrojecimiento y vómito) con la administración sistémica de tinidazol al ingerirse junto con bebidas alcohólicas.
Las bebidas alcoholicas deben ser evitadas durante y al menos 72 horas después de terminar el tratamiento.
Efectos sobre la capacidad de conducir vehículos y usar maquinaria: el efecto del tinidazol en la habilidad para manejar o usar maquinaria no ha sido sistemáticamente evaluado.
No existe evidencia que sugiera que el medicamento puede afectar dichas habilidades.La administración de clindamicina por vía vaginal se ha relacionado con las siguientes manifestaciones clínicas, aunque no se ha comprobado completamente su responsabilidad:
En personas susceptibles, puede presentarse localmente irritación, prurito y sensación de ardor.
En tracto genital: Cervicitis/vaginitis sintomáticas, candidiasis, trichomoniasis vaginal e irritación vulvar.
Con la administración de ketoconazol por vía vaginal se ha reportado pocos casos de irritación local, prurito y sensación de ardor, especialmente al comienzo del tratamiento.
Por la mínima absorción de la clindamicina y el ketoconazol administrado por vía vaginal no se han observado reacciones adversas sistémicas.
Reacciones en el sitio de aplicación/inserción: Reacciones alérgicas locales, edema (inflamación), edema genital, eritema, sensación de ardor local, irritación local, dolor, prurito, prurito general, erupción cutánea eritematosa.
Organismo en general: Inflamación de la extremidad inferior.
Reproductivo femenino: Sangrado vaginal, desorden vaginal (incluyendo dolor vaginal, enrojecimiento vaginal, descarga vaginal), ardor vulvovaginal, dolor en la vulva.
Sistema urinario: Ardor urinario.La clindamicina muestra resistencia cruzada con la lincomicina y efecto antagónico in vitro con eritromicina.
Alcohol: el uso continuo de tinidazol con alcohol puede producir una reacción tipo disulfiram, por lo que debe ser evitado (ver Precauciones generales).
Anticoagulantes: Medicamentos similares en estructura al tinidazol han mostrado que potencian los efectos de los anticoagulantes orales. El tiempo de protombina deberá vigilarse cuidadosamente y deberán realizarse ajustes a la dosis del anticoagulante, así como sea necesario.A la fecha no existen datos disponibles para la aplicación vaginal, de ketoconazol y tinidazol.
La absorción sistémica de la clindamicina aplicada por vía vaginal es mínima. Los estudios in vitro no han mostrado que sea mutagénica. No se ha reportado que la clindamicina administrada por vía vaginal sea carcinogénica ni teratógenica, tampoco tiene efecto sobre la fertilidad.Dosis: la que el médico señale.
Vía de administración vaginal.
No ingerible.
Su venta requiere receta médica. No se deje al alcance de los niños. Léase instructivo anexo. No se administre durante el embarazo ni en la lactancia.Duflegrip, medicamento mucolítico antigripal indicado para el tratamiento de los síntomas de..Leer más
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