| ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ESPECIALES: Antes de iniciar cualquier tratamiento de la disfunción eréctil, el facultativo deberá considerar el estado cardiovascular de sus pacientes, ya que existe un cierto grado de riesgo cardíaco asociado a la actividad sexual. El vardenafil posee propiedades vasodilatadoras que podrían generar reducciones leves y transitorias de la presión arterial. Los pacientes con obstrucción de la salida del flujo ventricular izquierdo, debida por ejemplo a una estenosis aórtica o a una estenosis subaórtica hipertrófica idiopática, pueden ser sensibles a la acción de los vasodilatadores, incluidos los inhibidores de la fosfodiesterasa de tipo 5. Por norma general, aquellos hombres cuyo estado de salud cardiovascular haga desaconsejable la actividad sexual, no deberán recibir tratamiento de la disfunción eréctil. En un estudio sobre el efecto de LEVITRA® sobre el intervalo QT realizado en 59 varones sanos, dosis terapéuticas (10 mg) y dosis superiores a las necesarias (80 mg) de LEVITRA® ocasionaron la prolongación del intervalo QTc. Esta observación debe tenerse en cuenta a la hora de prescribir LEVITRA®. Los pacientes que presentan una prolongación congénita de dicho intervalo (síndrome del QT largo) y aquellos que reciban medicación antiarrítmica de Clase IA (p. ej., quinidina, procainamida) o de Clase III (p. ej., amiodarona, sotalol) no deberán tomar LEVITRA®. Los agentes para el tratamiento de la disfunción eréctil deberán emplearse generalmente con precaución en pacientes que presenten deformación anatómica del pene (por ejemplo, angulación, fibrosis cavernosa y enfermedad de Peyronie) o en pacientes aquejados de afecciones que puedan predisponer al priapismo (por ejemplo, anemia falciforme, mieloma múltiple y leucemia). La seguridad y eficacia de las combinaciones de vardenafil con otros tratamientos de la disfunción eréctil no han sido estudiadas. Por consiguiente, no se recomienda el uso de tales combinaciones. No existen estudios sobre la seguridad de vardenafil en los siguientes subgrupos de pacientes y, por lo tanto, no se recomienda su empleo hasta que se disponga de más información: Insuficiencia hepática grave, nefropatía terminal que requiera diálisis, hipotensión (presión arterial sistólica en reposo |