Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
IBEROL 500 LIQUIDO
ABBOTT LABORATORIES DE MEXICO, S.A. de C.V.
Sulfato ferroso, ácido ascórbico, vitamina B12, clorhidrato de tiamina, riboflavina, nicotinamida, clorhidrato de piridoxina y D-pantotenol.
Cada 100 ml de IBEROL 500 LIQUIDO contienen:
Sulfato ferroso (equivalente a
525 mg de hierro elemental) ………. 2.620 g
Acido ascórbico (vitamina C) ………… 2.500 g
Cianocobalamina (vitamina B12) …….. 125.00 mcg
Clorhidrato de tiamina
(vitamina B1) ……………………….. 30.000 mg
Riboflavina (vitamina B2) …………….. 30.000 mg
Nicotinamida …………………………… 150.000 mg
Clorhidrato de piridoxina
(vitamina B6) ……………………….. 25.000 mg
D-pantotenol ………………………….. 50.000 mg
Vehículo, cbp …………………………. 100.000 ml
Tratamiento de las anemias ferroprivas y nutricionales, y deficiencias vitamínicas del complejo B.
El hierro y las vitaminas se absorben primariamente a nivel intestinal. La presencia de alimentos retarda y disminuye la absorción del hierro. La distribución del hierro en el organismo es más alta en eritrocitos, médula ósea y bazo; ya que se utiliza en la síntesis de la hemoglobina.
El sulfato ferroso se absorbe 10 a 20% en el tubo digestivo (aumenta con los alimentos); se une a la transferrina y se distribuye en forma generalizada, depositándose en hígado, riñón y corazón en forma de ferritina y hemosiderina. La tiamina, vitamina B12 y la riboflavina se absorben fácilmente a nivel intestinal (tiamina es limitada), se distribuye en todos los tejidos y una pequeña parte se almacena en el hígado, se biotransforma lentamente y se excreta por la orina y la leche materna. El ácido ascórbico ayuda a que se absorba el hierro en su forma ferrosa, previniendo la oxidación de la forma ferrosa a férrica, que es menos efectiva. El ácido ascórbico actúa como coenzima y bajo ciertas condiciones como agente reductor y antioxidante.
El humano carece de la enzima necesaria para convertir el alimento a vitamina C, por lo que lo debe recibir en forma exógena, en especial cuando tiene requerimientos aumentados como embarazo, lactancia, infecciones y postoperatorio. Su carencia causa el escorbuto. La vitamina B12 es de acción anabólica, está relacionada con el metabolismo de los hidratos de carbono y proteínas; está estrechamente ligada con la hematopoyesis. También tiene efectos antineuríticos.
La piridoxina (vitamina B6) se transforma en fosfato de piridoxina, con transaminasas o codecarboxilasas actúa como coenzima de diversos sistemas enzimáticos que intervienen principalmente en la transaminación o descarboxilación de varios aminoácidos como tirosina, histidina, lisina, arginina, ácido aspártico, ácido glutámico, serina, treonina, etc. La niacinamida (nicotinamida) es un componente del NAD y NADP que participan como cofactores importantes en varias reacciones bioquímicas, como el transporte de electrones en la cadena respiratoria, glucólisis y síntesis de lípidos.
El pantotenato de calcio es un precursor de la enzima A y es esencial para el metabolismo intermediario de lípidos, carbohidratos y proteínas.
Si hay anemia, se debe establecer su naturaleza y causa subyacente. Se debe tener precaución al administrar ácido ascórbico a pacientes con falla renal crónica, así como en los pacientes que reciben ácido acetilsalicílico. Como otras preparaciones orales de hierro, IBEROL 500 LIQUIDO debe mantenerse fuera del alcance de los niños, para protegerlos de envenenamiento accidental con hierro.
El ácido fólico puede enmascarar la presencia de anemia perniciosa revirtiendo el cuadro sanguíneo a normal, pero no detiene la progresión de las manifestaciones neurológicas. Por lo tanto, en los pacientes ancianos y en aquellos con condiciones tendientes a depleción de vitamina B12, deben valorarse regularmente los niveles de B12 en sangre durante el tratamiento con IBEROL 500 LIQUIDO.
En pacientes con deficiencia de vitamina B12 puede ser necesaria una terapia parenteral concomitante con esta vitamina. La anemia perniciosa no es común en las mujeres en edad reproductiva y la probabilidad de que ocurra durante el embarazo se reduce por el menoscabo de la fertilidad asociado a la deficiencia de vitamina B12.
Los complejos vitamínicos atraviesan la barrera placentaria y pasan a la leche materna. Sin embargo, no hay evidencia clara de efectos durante el embarazo o la lactancia.
Pueden presentarse reacciones gastrointestinales como cólicos, náuseas, vómito, heces pastosas, diarrea o constipación como signo de intoxicación por hierro. Si estos síntomas se presentan deberán darse dosis menores en intervalos más frecuentes, para lograr la dosis adecuada. La administración de hematopoyéticos después de los alimentos puede disminuir dichos efectos.
Como otros preparados líquidos con hierro, IBEROL 500 LÍQUIDO puede manchar los dientes con el uso continuo. Las manchas puede prevenirse con la toma del medicamento a través de un popote, mezclándolo primero con agua o jugo de frutas y posteriormente tomar más agua simple o jugo. Cepillar los dientes con bicarbonato de sodio o peróxido de hidrógeno, usándolos frecuentemente remueven las manchas.
El hierro inhibe la absorción de tetraciclina. El cloranfenicol retrasa la respuesta terapéutica al hierro y disminuye la respuesta a la vitamina B12. Los antiácidos disminuyen la absorción del hierro. Se debe ajustar la dosis del hipoglucemiante. La piridoxina interactúa con hidralacina, cicloserina, isoniacida y penicilamina, así como revierte el efecto de la levodopa cuando se administra a dosis mayores de 5 mg al día.
La administración del hierro da falsos-positivos con la prueba de guayaco.
No existe información que indique que estas alteraciones ocurran con IBEROL 500 LIQUIDO.
IBEROL 500 LIQUIDO se administra por vía oral, solo o diluido en el biberón del lactante, o después de las comidas.
Tiene un sabor dulce para agradar a los pacientes pediátricos. Es adecuado para pacientes que estén incapacitados para tomar cápsulas o que prefieren o tienen mejor tolerancia a los líquidos.
Dosis usual en adultos:
Dosis usual en niños:
La intoxicación aguda por hierro produce aumento de la permeabilidad capilar, reduce el volumen plasmático, disminuye el gasto cardiaco y produce colapso cardiovascular repentino. Las dosis elevadas de ácido ascórbico producen diarrea y trastornos gastrointestinales y se asocian a la formación renal de cálculos de oxalato de calcio. El envenenamiento por hierro en adultos es extremadamente raro. Se requiere una dosis letal de 180 a 300 mg/kg o mayor.
En niños pequeños, con sólo 400 mg de hierro elemental la reacción puede ser fatal. El envenenamiento debe ser tratado mediante lavado gástrico, inducción del vómito con ipecacuana y añadir una solución catártica salina.
Tratamiento de sostén: Mantener permeables las vías respiratorias, corregir la acidosis, control del choque volémico, hidratación con líquidos o sangre; administración de oxígeno y vasopresores de ser necesario.
IBEROL 500 LIQUIDO en frasco con 120 y 240 ml.
Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30°C.
No se deje al alcance de los niños. Su venta requiere receta médica. Literatura exclusiva para médicos.
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