Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
GLYPRESSIN
FERRING, S.A. de C.V.
Terlipresina.
Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:
Acetato de terlipresina …….. 1 mg
equivalente a ……………… 0.86 mg
de terlipresina
Excipiente, cs
Cada ampolleta con diluyente contiene:
Cloruro de sodio …………….. 45 mg
Agua inyectable, cbp ………. 5 ml
GLYPRESSIN® está indicado en el sangrado de várices esofágicas y en el tratamiento del síndrome hepatorrenal.
Propiedades farmacológicas: GLYPRESSIN® reduce la hipertensión portal, reduciendo simultáneamente la circulación en la zona vascular portal y contrayendo los músculos esofágicos, bajo la compresión consecutiva de las várices esofágicas. El bioactivo lisina-vasopresina (LVP) es liberado prolongadamente. La terlipresina homogénea inactiva, permanece en un rango de concentración sobre el mínimo efectivo y por debajo de la concentración tóxica durante un periodo de 4 a 6 horas debido a la eliminación metabólica de la LVP que está en paralelo a la liberación. Las acciones específicas de GLYPRESSIN® son:
Sistema gastrointestinal: GLYPRESSIN® incrementa el tono vasal y extravasal de las células del músculo liso. Debido al incremento de la resistencia de los vasos arteriales terminales, hay una disminución en la circulación del nervio esplécnico. La reducción del flujo arterial induce a una disminución de la presión en la circulación portal. La contracción simultánea de los músculos del intestino induce a un incremento en la perístalsis. Además, esto puede demostrar que los músculos de la pared esofágica están contrayéndose y así ligar a las várices experimentalmente creadas.
Riñón: GLYPRESSIN® tiene solamente 3% de la acción antidiurética de la vasopresina nativa. Esta reactividad no es clínicamente relevante. La circulación renal no cambia significativamente en una condición normovolémica. En una condición hipovolémica, la circulación renal es incrementada.
Presión sanguínea: El uso de GLYPRESSIN® tiene un efecto hemodinámico lento alrededor de 2 a 4 horas. La presión sanguínea es levemente incrementada sistólica y diastólicamente. En caso de hipertonía renal y esclerosis vascular general, se observaron fuertes incrementos en la presión sanguínea.
Corazón: No se han determinado efectos cardiotóxicos con la dosificación alta de GLYPRESSIN®.
Utero: Con GLYPRESSIN®, la circulación sanguínea del miometrio y endometrio es disminuida notablemente.
Piel: Debido a sus efectos vasoconstrictores, GLYPRESSIN® induce a una circulación sanguínea insuficiente de la piel y así ocasiona una palidez en la cara y el cuerpo.
El efecto hemodinámico y el efecto sobre los músculos lisos son los principales factores en la farmacología de GLYPRESSIN®. El efecto central en la condición hipovolémica es un efecto secundario deseado en pacientes con sangrado de várices esofágicas.
Propiedades farmacocinéticas: GLYPRESSIN® muestra una pequeña actividad farmacológica. El metabolito activo farmacológicamente lisina-vasopresina es liberado prolongadamente de la terlipresina por proteasas después de una inyección IV. El glicil restante del triglicilnonapéptido es liberado sucesivamente.
La vida media en plasma de GLYPRESSIN® es de 24 ± 2 minutos. Después de una inyección IV en bolo, GLYPRESSIN® es eliminado de acuerdo con una cinética de 2do. orden. Para la fase de distribución (arriba de 40 minutos) ha sido determinada una vida media en plasma de 12 minutos. Para una liberación del glicil, la hormona lisina-vasopresina es liberada lentamente y alcanza su concentración pico después de 120 minutos. Solamente 1% de la terlipresina inyectada puede ser detectada en la orina. Esto indica una degradación casi completa por las endo y exopeptidasas del hígado y riñón.
Embarazo y shock séptico: Debido a sus efectos en el músculo liso, GLYPRESSIN® puede ocasionar abortos espontáneos durante los primeros tres meses. Además, estudios en conejas preñadas han mostrado malformaciones en los órganos, incluso en humanos, no pueden ser excluidas.
GLYPRESSIN® sólo debe ser usado con precaución y bajo monitoreo estricto en caso de las siguientes enfermedades concomitantes: Asma bronquial, hipertensión; enfermedades coronarias y vasculares (arterosclerosis avanzada, enfermedades cardiovasculares, insuficiencia coronaria, arritmia), insuficiencia renal.
No hay experiencia sobre el uso de GLYPRESSIN® 1 mg en niños, por lo tanto GLYPRESSIN® 1 mg, no debe usarse en niños.
Durante el tratamiento con GLYPRESSIN® la presión sanguínea, el ritmo cardiaco y el balance de fluidos deben ser monitoreados cuidadosamente. Debe ponerse especial atención en pacientes con hipertensión y enfermedades del corazón. GLYPRESSIN® sólo debe ser usado bajo monitoreo continuo de la función cardiovascular usando unidades médicas intensivas.
Para evitar necrosis local, la inyección debe realizarse estrictamente intravenosamente.
El tratamiento con GLYPRESSIN® durante el embarazo está prohibido. La terlipresina causa contracciones uterinas y disminuye el flujo sanguíneo uterino. Abortos espontáneos y malformaciones de los fetos han sido observados en conejos después del tratamiento con GLYPRESSIN®.
Información sobre cualquier transferencia de GLYPRESSIN® en la leche materna es insuficiente. Sin embargo, el amamantamiento es improbable en vista de la condición del paciente. Por lo tanto, GLYPRESSIN® no debe emplearse durante el embarazo y la lactancia.
Durante el tratamiento con GLYPRESSIN® las siguientes reacciones adversas pueden ocurrir:
Aunque GLYPRESSIN® tiene solamente 3% de la acción antidiurética de la vasopresina nativa, en casos aislados puede ocurrir hiponatremia e hipocaliemia, especialmente en pacientes ya con trastornos del balance de fluidos.
El efecto hipotensivo de los bloqueadores ? no selectivos sobre la vena porta es incrementado por terlipresina. La reducción de la velocidad del corazón y el ritmo cardíaco causada por el tratamiento puede ser atribuido a la inhibición reflexogénica de la actividad del corazón a través del nervio vago, como un resultado del incremento de la presión sanguínea. La administración simultánea de drogas, las cuales se conoce que producen una bradicardia (por ejemplo: propofol, sufentanil) pueden inducir a una bradicardia severa.
No se han reportado.
Efecto teratogénico:
Efecto mutagénico:
Sangrado de várices esofágicas: Una inyección intravenosa de 2 mg de GLYPRESSIN® cada 4 horas por inyección en bolo. El tratamiento debe continuarse por 24 horas consecutivas o por un periodo máximo de 48 horas hasta que el sangrado haya sido controlado. Después de la inyección inicial, dosis subsecuentes pueden ser reducidas a 1 mg de GLYPRESSIN® para pacientes con un peso corporal menor a 50 kg o cuando sea necesario por efectos Adversos.
Síndrome hepatorrenal: De 3 a 4 mg cada 24 horas en 3 ó 4 administraciones. En ausencia de cualquier reducción de creatinina sérica después de 3 días de tratamiento, se aconseja la suspensión del tratamiento de GLYPRESSIN®. En los otros casos, se debe seguir el tratamiento con GLYPRESSIN® hasta obtener, ya sea menos de 130 µmol/lt., o bien un descenso de al menos 30% en la creatinina sérica con respecto a los valores medidos al tiempo del diagnóstico del síndrome hepatorrenal.
La duración promedio del tratamiento estándar es de los días.
La dosis recomendada (2 mg/4 horas) no debe ser excedida puesto que un exceso en la dosis incrementa el riesgo de efectos serios en la circulación sistémica.
El incremento en la presión sanguínea en pacientes con hipertensión conocida ha sido controlado con clonidina 150 µg intravenosamente. Una severa bradicardia debe ser tratada con atropina.
Caja con 1 frasco ámpula con 1 mg de acetato de terlipresina liofilizado y 1 ampolleta con 5 ml de diluyente.
Caja con 5 frascos ámpula con 1 mg de acetato de terlipresina liofilizado y 5 ampolletas con 5 ml de diluyente.
Consérvese a una temperatura ambiente a no más de 25°C y en lugar seco. Protéjase de la luz.
Su venta requiere receta médica. No se use en el embarazo y la lactancia. No se deje al alcance de los niños. Hecha la mezcla, adminístrese de inmediato y deséchese el sobrante. Literatura exclusiva para médicos.
Duflegrip, medicamento mucolítico antigripal indicado para el tratamiento de los síntomas de..Leer más
Para qué sirve Paramox , sus efectos adversos, secundarios y cómo tomar el m..Leer más
Para qué sirve Nor-crezinc , sus efectos adversos, secundarios y cómo tomar el m..Leer más
Miopropan, medicamento antiespasmódico y ansiolítico indicado para el tratamiento de patologías d..Leer más
Las contraindicaciones del jengibre son varias a pesar de que los efectos del jengibre para…
Un nuevo estudio sobre futbolistas sugiere que la presencia de mareos después de un golpe…
Esta web usa cookies