Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
GLUNOVAG
NOVAG INFANCIA, S.A. de C.V.
Metformina.
Cada tableta contiene:
Clorhidrato de metformina ………….. 500 mg
Excipiente, cbp ………………………. 1 tableta
Clorhidrato de metformina ………….. 850 mg
Excipiente, cbp ………………………. 1 tableta
En pacientes diabéticos bajo tratamiento con sulfonilureas y con tendencia al aumento de peso, puede adicionarse metformina al tratamiento de base o bien sustituir las sulfonilureas por metformina.
Debido a que el mecanismo de acción de metformina no involucra la secreción de insulina y mejora la insulino-resistencia, puede emplearse en combinación con la administración exógena de esta hormona para el tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 que no responden a la terapia con agentes orales y que por consiguiente requieren la administración de insulina. Diversos estudios indican que con esta combinación se ha logrado un mejor control de la glucemia, así como disminución de los requerimientos de insulina.
En los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (dependiente de insulina), metformina puede desempeñar el papel de coadyuvante, mejorando el control metabólico, principalmente en los casos que requieren dosis de insulina mayores de 1.5 U/kg/día.
La metformina a diferencia de las sulfonilureas no provoca hipoglucemia. La metformina puede causar acidosis láctica, especialmente en pacientes con insuficiencia renal o en pacientes que hayan ingerido sobredosis y en menor grado en pacientes con insuficiencia hepática, cardiaca y abuso de alcohol.
Los efectos del tratamiento a largo plazo son absorción deficiente de vitamina B12 y ácido fólico. En raros casos se ha presentado ictericia.
No se observaron otras interacciones medicamentosas significativas durante los estudios clínicos.
El uso terapéutico de biguanidas, ha reportado la existencia de un factor del cual podría resultar la presencia de acidosis láctica, que es un trastorno metabólico potencialmente fatal, cuya característica principal es la elevación de los niveles de lactato-piruvato y una disminución de pH sanguíneo.
Por lo que se deben seguir las siguientes precauciones durante su uso no utilizarlo en aquellos pacientes que tienen un alto riesgo de acidosis láctica como lo son los que padecen insuficiencia cardiaca, renal y hepática, enfermedades vasculares isquémicas, insuficiencia respiratoria, infarto agudo al miocardio y otras enfermedades cuya característica sea hipoxemia.
Debe acudir de inmediato con su médico si se presenta dolor abdominal, vómito, hiperventilación, náuseas o malestar general. Se debe advertir al paciente de no tomar junto con metformina: ácido acetilsalicílico, anticoagulantes ni fibrinolíticos.
Dosis: La dosis diaria y la forma de administración se recomendará por el médico tratante, dependiendo del estado metabólico del paciente. Se recomienda no sobrepasar los 2.0 g de metformina al día.
No se produce un efecto adicional tras la utilización de dosis superiores a 3.0 g diarios.
Vía de administración: Oral.
Signos y síntomas: Los síntomas tóxicos después de una sobredosis de metformina pueden incluir irritación gastrointestinal, acidosis metabólica, hipovolemia, acidosis láctica, convulsiones, depresión respiratoria, oliguria, anuria e hipoglucemia con síntomas que incluyen astenia, confusión, palpitaciones, transpiración y vómitos.
Tratamiento: Los episodios hipoglucémicos leves responden a la administración oral de glucosa o azúcar y al reposo.
La corrección de la hipoglucemia moderadamente grave puede lograrse mediante la administración intramuscular o subcutánea de glucagón.
Si el paciente está comatoso, se requiere la administración intravenosa de solución de dextrosa. Para el manejo de la sobredosis o ingesta accidental se deberá realizar lavado gástrico enérgico, se deberá administrar una solución de carbonato.
Se deberán tomar medidas adicionales adecuadas que dependerán de la sintomatología presente.
Frasco con 30 tabletas de 500 mg.
Frasco con 60 tabletas de 500 mg.
Frasco con 30 tabletas de 850 mg.
Frasco con 60 tabletas de 850 mg.
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