Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
FENIT
ANTIBIOTICOS DE MEXICO, S.A. de C.V.
Ceftazidima.
El frasco ámpula contiene:
Ceftazidima pentahidratada
equivalente a ………………… 500 mg y 1 g
de ceftazidima
Carbonato de sodio (amortiguador)
Excipiente, cs …………………… 0.059 y 0.118 g
La ampolleta con diluyente contiene:
Agua inyectable ………………… 2 y 3 ml
Cada gramo de ceftazidima contiene aproximadamente 52 mg (2.3 mmol) de sodio.
Frecuentemente la ceftazidima es empleada sola, pero puede ser utilizada en asociación aminoglucósidos o con vancomicina en pacientes con neutropenia severa, si se sospecha de la presencia de Bacteriodes fragilis puede asociarse con clindamicina o con metronidazol. En tal caso la administración se hará por separado.
La ceftazidima ha mostrado ser activa in vitro contra las siguientes bacterias:
La ceftazidima in vitro no ha mostrado ser activa frente a Staphylococcus metacilino resistentes, a Streptococcus faecalis, Lysteria monocytogenes, Campilobacter spp., y Clostridium spp.
La ceftazidima alcanza una concentración sérica media de 17 y 39 mg/ml aproximadamente una hora después de la administración intramuscular de 0.5 y 1 g, respectivamente. Cinco minutos después de la inyección en bolo de 0.5, 1 y 2 g de ceftazidima, las concentraciones séricas medias son de aproximadamente 45, 90 y 170 mg/ml, respectivamente. La vida media de eliminación plasmática es cerca de 1.8 a 2.2 horas, pero este tiempo se prolonga en neonatos y en paciente con insuficiencia renal severa. Se une a las proteínas plasmáticas de 10 a 17%.
La ceftazidima se distribuye ampliamente en los tejidos corporales y en los líquidos, incluyendo hueso, líquido sinovial, corazón, esputo y humor acuoso. Cuando las meninges se encuentran inflamadas se alcanzan concentraciones terapéuticas en el líquido cefalorraquídeo.
La ceftazidima se difunde a través de la placenta y es excretada en la leche materna. Se excreta a través de los riñones casi exclusivamente por filtración glomerular. Cerca de 80 a 90% de la dosis se excreta en la orina sin cambios en las siguientes 24 horas.
Se deberá tener precaución en pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas a penicilinas y otros ?-lactámicos, debido a que puedan ocurrir reacciones cruzadas. No hay evidencia de que la ceftazidima afecte adversamente la función renal en dosis terapéuticas; sin embargo igual que para todos los antibióticos eliminados por vía renal, es necesario disminuir la dosis de acuerdo con el grado de disfunción renal. La coadministración de dosis elevadas de cefalosporinas con aminoglucósidos y diuréticos potentes puede dar lugar a nefrotoxicidad.
Embarazo: No hay evidencia de efectos teratógenicos atribuibles a ceftazidima; sin embargo, no se recomienda su uso durante el primer trimestre del embarazo.
Lactancia: La ceftazidima es excretada por la leche materna en bajas concentraciones. Se deberá tener precaución cuando se administre a mujeres en período de lactancia. El empleo de ceftazidima durante el embarazo y la lactancia queda bajo responsabilidad del médico.
En los casos de tratamiento prolongado puede presentarse sobreinfección por microorganismos no sensibles así como aparición de Candida albicans.
Se recomienda evitar el empleo de alcohol vía oral o parenteral en pacientes que están utilizando cefalosporinas.
La ceftazidima puede ocasionar falsos positivos en la prueba de Coombs directa. Igualmente puede dar falsos positivos en glucosurias determinadas mediante métodos reductores (tiras reactivas), no así con los métodos enzimáticos.
Puede elevar las enzimas TGO y TGP, fosfatasa alcalina, DHL y TGG.
La administración se puede hacer intramuscular profunda, intravenosa lenta (3 a 5 minutos) o por infusión continua o intermitente.
La ceftazidima es compatible con las siguientes soluciones: Solución glucosada al 5 y 10%, solución de cloruro de sodio al 0.9%, solución mixta y solución Hartmann.
Dosis recomendada para niños:
Neonatos hasta 4 semanas de edad: Infusión intravenosa 30 mg/kg de peso corporal, cada 12 horas.
Lactantes y niños de 1 mes a 12 años: Infusión intravenosa de 30 a 50 mg/kg de peso corporal, cada 8 horas.
La dosis diaria total máxima en lactantes y en niños no debe superar los 6 g.
Dosis recomendada para adultos: Se recomienda en general emplear de 1 a 2 g cada 8 a 12 horas, vía intravenosa o intramuscular.
En infecciones de vías urinarias y en infecciones de menor gravedad pueden emplearse de 500 mg a 1 g cada 12 horas. En pacientes inmunodeprimidos o con neutropenia, la dosis podrá aumentarse hasta 2 a 3 g cada 8 horas.
En pacientes con edad superior a los 80 años no se deberá exceder de 3 g/día.
En insuficiencia renal: Inicialmente se administra 1 g y posteriormente se hace una reducción de la dosis de la siguiente manera:
|
Aclaración de creatinina
| Dosis |
| > 50 | Ver dosis recomendada (adultos) |
| 31 a 50 | 1 g cada 12 horas |
| 16 a 30 | 1 g cada 24 horas |
| 6 a 15 | 500 mg cada 24 horas |
|
| 500 mg cada 48 horas |
| Pacientes con hemodiálisis | 1 g después de cada periodo de hemodiálisis |
| Pacientes en diálisis peritoneal | 500 mg cada 24 horas |
La hemodiálisis puede retirar un gran cantidad de ceftazidima.
Frasco ámpula con 500 mg y ampolleta con diluyente de 2 ml.
Frasco ámpula con 1 g y ampolleta con diluyente de 3 ml.
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