Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
BROMUREX
PISA, S.A. de C.V., LABORATORIOS
Cada ampolleta contiene:
Bromuro de pancuronio …… 4 mg
Vehículo, cbp ……………… 2 ml
Después de la inyección intravenosa el efecto máximo del pancuronio se alcanza en menos de 3 minutos en los adultos y 90 segundos en niños.
La acción inicia aproximadamente a los 20 ó 30 segundos, con un efecto máximo entre 2 y 3 minutos, debido a esto son requeridas dosis complementarias.
Hay dilución en el compartimento vascular y se establece equilibrio en el compartimento intersticial. La unión con las proteínas plasmáticas es pequeña.
De forma simultánea se produce una fijación a nivel de las placas terminales en la unión neuromuscular. Termina con una nueva redistribución hacia el plasma y una desacetilación hepática ocurre aproximadamente a una tercera parte del medicamento, el resto es excretado sin cambios en la orina y en la bilis.
Se contraindica su uso en neonatos y en pacientes con miastenia gravis, niveles bajos de colinesterasa, desnutrición severa, exposición a insecticidas neurotóxicos, insuficiencia hepática grave, hiper e hipokalemia.
Además se contraindica su empleo en pacientes en los cuales es riesgosa la elevación de la tensión arterial y en
pacientes con hipersensibilidad conocida a los bromuros.
El paciente que reciba pancuronio deberá ser sometido a intubación y anestesia y deberá permanecer con respiración artificial hasta que la función respiratoria espontánea se restablezca por completo.
Es riesgosa la administración de relajantes musculares despolarizantes (suxametonio) después de haber aplicado bromuro de pancuronio.
De igual forma se deberá corregir lo antes posible las alteraciones hidroelectrolíticas y de pH en el paciente cuando se utilice pancuronio.
En los casos de hepatopatía o de hipotermia pueden requerirse dosis mayores para obtener el efecto deseado.
No existen a la fecha estudios que indiquen que el bromuro de pancuronio sea carcinógeno, mutágeno, teratógeno, ni que altere la fertilidad.
| Para intubación y como relajante muscular en cirugías | Dosis inicial mg/kg de peso | Dosis de mantenimiento mg/kg de peso |
| Adultos | 0.40 a 0.1 | 0.01 a 0.02 |
| Neonatos | 0.030 a 0.04 | 0.020 |
Se recomienda que en pacientes ancianos la dosis se disminuya, por otra parte cuando el paciente sea obeso se recomienda que el cálculo en mg/kg se base inicialmente en el peso ideal.
Deberán tomarse en cuenta la técnica anestésica empleada, el tiempo que se va a utilizar, los medicamentos que están siendo utilizados y el estado general de cada paciente.
La aplicación deberá hacerse IV lenta. En niños se recomiendan 50 mg/kg de peso de neostigmina más atropina en relación 2:1 ó 3:1.
Caja con 5 y con 50 ampolletas de 4 mg/2 ml para venta al público.
Caja con 50 ampolletas de 4 mg/2 ml para mercado de genéricos intercambiables.
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