Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
AMENDER
SERRAL, S.A. de C.V.
L-?-metildopa …………………… 250 mg
Excipiente, cbp ………………… 1 tableta
Es un antihipertensivo indicado en hipertensión arterial (leve, moderada o intensa).
Es un eficaz agente hipertensivo que reduce la presión arterial tanto en decúbito como de pie. Rara vez provoca síntomas de hipotensión postural o de esfuerzo, o variaciones de la presión arterial en el transcurso del día.
La metildopa se puede emplear para controlar la presión arterial elevada aun en presencia de deterioro renal.
Al suspender la administración de metildopa, la presión arterial suele volver a sus valores anteriores al tratamiento en 24 ó 48 horas. La semivida plasmática de la metildopa es de 105 minutos. Después de su administración por vía oral, su excreción es prácticamente completa en 36 horas. La metildopa atraviesa la barrera placentaria y aparece en la sangre del cordón umbilical y en la leche materna.
Dado que la metildopa atraviesa la barrera placentaria y aparece en la sangre del cordón umbilical y en la leche materna, no se recomienda el empleo de AMENDER* en mujeres embarazadas, por embarazarse o en periodo de lactación a menos que los beneficios esperados sean mayores que los posibles riesgos. Siempre bajo estricto control médico.
También puede aparecer cefalea, astenia o debilidad como síntomas tempranos, pero pasajeros. Bradicardia, edema (si aumenta el edema o aparecen signos de insuficiencia cardiaca, suspéndase la administración de metildopa).
Los efectos colaterales importantes de AMENDER* han sido poco frecuentes; generalmente es bien tolerado.
Precauciones: La presencia de anemia hemolítica es una indicación para suspender la administración del medicamento. En algunos pacientes bajo tratamiento prolongado con metildopa se vuelve positiva la prueba de Coombs directo. La metildopa se debe usar con precaución en pacientes con antecedentes de enfermedad o disfunción hepática.
Si aparecen fiebre, anormalidades de las pruebas de funcionamiento hepático o ictericia, se debe suspender el tratamiento con metildopa. Los pacientes bajo tratamiento con metildopa pueden necesitar dosis menores de anestésicos.
Dosis: La dosificación inicial usual de AMENDER* es de 250 mg dos o tres veces al día durante las primeras 48 horas. Después, se puede aumentar o disminuir la dosificación diaria, de preferencia a intervalos no menores de dos días, hasta obtener una respuesta adecuada. La dosificación diaria máxima recomendada es de 3 g. Cuando se administra AMENDER*, después de haber empleado otros antihipertensivos, se debe limitar la dosificación inicial a no más de 500 mg diarios y después aumentarla, según sea necesario, a intervalos no menores de dos días.
Cuando se asocian 500 mg de AMENDER* y 50 mg de hidroclorotiacida, se pueden administrar los dos medicamentos juntos en una sola toma al día.
Muchos pacientes experimentan sedación durante dos o tres días al iniciar el tratamiento o al aumentar la dosificación del AMENDER*. Por consiguiente, al aumentar la dosificación, puede ser recomendable aumentar primero la dosis de la noche.
Vía de administración: Oral.
La sobredosificación aguda de AMENDER* puede producir hipotensión aguda y otras respuestas atribuibles a disfunción cerebral y gastrointestinal (sedación excesiva, debilidad, bradicardia, mareo, aturdimiento, estreñimiento, distensión abdominal, meteorismo, diarrea, náuseas, vómito).
En caso de sobredosificación se deben aplicar medidas sintomáticas y de sostén. Si la ingestión ha sido reciente, el lavado gástrico o el vómito pueden disminuir la absorción. Si ha pasado más tiempo desde la ingestión, la administración de soluciones intravenosas puede ayudar a aumentar la excreción urinaria. El tratamiento incluye también la atención especial de la frecuencia y el gasto cardiacos, el volumen sanguíneo, el balance de electrólitos, el íleo paralítico, la función urinaria y la activación cerebral.
Puede estar indicada la administración de medicamentos simpaticomiméticos, como levarterenol, epinefrina o bitartrato de metaraminol. La metildopa es dializable.
La DL50 de metildopa por vía oral es mayor de 1.5 g/kg en el ratón y en la rata.
Consérvese en lugar fresco y seco.
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