ZOLPIDEM y VALPROICO

Interacciones entre ZOLPIDEM y VALPROICO, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de zolpidem con valproico puede dar lugar, según un estudio, a la aparición de sonambulismo.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacición ha sido descrita en términos clínicos, habiéndose observado la aparición de sonambulismo en un paciente
que recibión conjuntamente zolpidem y valproico. Por consiguiente, y aunque las evidencias se reducen a un único
caso clínico, parece aconsejable tener en consideración la posbilidad de que ocurra dicha interacción.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

El mencanismo no ha sido establecido, pero se han propuesto algunas alternativas entre las que podrían estar implicados
mecanismos de inhibición enzimática por los que el valproico podría inhibir el metabolismo de zolpidem. También se
ha contemplado la posibilidad de que tuviese lugar un desplazamiento de unión a proteínas plasmáticas, pero no ha
sido establecido. Por último, se contempla la posibilidad de que se produjese una interacción farmacodinámica a
través de la acción agonista de ambos fármacos sobre los receptores GABA. Se ha propuesto que ambos fármacos pueden
tener una acción sinérgica sobre los receptores GABA, lo que podría causar la aparición de sonambulismo.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Se describe un caso clínico de posible interacción en un paciente de 47 años con historial de bipolaridad que estaba
recibiendo un tratamiento con citalopram y zolpidem. Durante el tratamiento el paciente empezó a desarrollar
síntomas de manía y recibió valproico, tras la administración del cual el paciente experimentó episodios de
sonambulismo, que desaparecieron al retirar el valproico. Al volverse a reinstaurar el valproico volvió el
sonambulismo.