SUXAMETONIO y PROPOFOL

EFECTO PREVISIBLE

Posible potenciación de la toxicidad con aparición de bradicardia.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido descrita en términos clínicos, habiéndose observado casos de bradicardia tras la admnistración
conjunta. Por consiguiente, y aunque las evidencias clínicas son muy escasas, se sugiere, cuando no se disponga de
alternativa, realizar una premedicación con atropina cuando la administración de propofol preceda a la de
suxametonio.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Aunque no ha sido establecido, se ha sugerido que propofol puede potenciar los efectos muscarínicos de suxametonio.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Se describe un caso clínico de posible interacción en 2 pacientes que recibieron propofol (2,5 mg/kg iv) para la
inducción de anestesia. A continuación se administró suxametonio (1,5 mg/kg) y rápidamente experimentó bradicardia
sinusal (el ritmo cardíaco descendió de 70-80 a menos de 30-40 latidos/min) y se incrementó tras la administración
de atropina 0,6 mg iv. 2 Se describe un caso clínico de posible interacción en una paciente de 42 años que recibió
suxametonio, propofol y fentanilo. Experimentó asístole 20 segundos después de la administración de suxametonio.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Baraka A. Br J Anaesth 1988;61:482. 2 Egan TD, et al. Anesth Analg 1991;