SIBUTRAMINA y INHIBIDORES ENZIMATICOS

Interacciones entre SIBUTRAMINA y INHIBIDORES ENZIMATICOS, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de sibutramina, con el consiguiente riesgo de efectos adversos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción, aunque parece de escasa importancia clínica, ha sido constatada en términos farmacocinéticos en el caso
de ketoconazol y eritromicina, habiéndose descrito incrementos del 58% y 36% en el área bajo curva y concentración
plasmática máxima de sibutramina, respectivamente, así como un incremento en el ritmo cardíaco en 2,5 ppm tras 4
horas. Atendiendo a estas circunstancias, se sugiere mantener un control clínico en estos pacientes, en previsión de
la posible aparición de efectos adversos.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible acumulación orgánica de sibutramina, como consecuencia del efecto inhibidor enzimático de aquello fármacos que
son capaces de bloquear el citocromo P4503A4, principal responsable del metabolismo del sibutramina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 12 pacientes obesos a los que se administró sibutramina 20 mg durante 7 días y
ketoconazol 200 mg/12h, se registró que ketoconazol produjo un incremento en el área bajo curva y concentraciones
plasmáticas máximas de sibutramina de 58% y 36%, respectivamente, así como un incremento en el ritmo cardíaco de 2,5
ppm tras 4 horas. 2 El fabricante de sibutramina advierte del riesgo de interacción con fármacos inhibidores del
CUP3A4 y se expone la existencia de estudios en el caso de ketoconazol y eritromicina.