ROFECOXIB y RIFAMPICINA

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de rofecoxib con rifampicina puede dar lugar a una reducción de los niveles orgánicos de
rofecoxib, pudiendo conducir a una reducción o pérdida de la actividad terapéutica.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción del 50% en las
concetraciones plasmáticas de rifampicina. Por tanto, y según el fabricante, el uso de la dosis de 25 mg de
rofecoxib debe considerarse cuando rofecoxib se administra conjuntamente con inductores potentes del metabolismo
hepático.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible reducción de los niveles plasmáticos de rofecoxib debido a una inducción de su metabolismo hepático. La vía
principal del metabolismo de rofecoxib es la reducción que produce cis- y trans-dihidro rofecoxib (como
hidroxiácidos). En ausencia de inductores potentes del citocromo P450 (CYP), el metabolismo catalizado por el CYP no
es la vía dominante del metabolismo de rofecoxib. Sin embargo, cuando se asocia con inductores potentes del CYP3A4
parece que se produce una reducción de los niveles plasmáticos del fármaco.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 El fabricante de rofecoxib describe una reducción del 50% en las concetraciones plasmáticas de rifampicina.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Ficha Técnica Vioxx (rofecoxib), MSD,