REPAGLINIDA y CLARITROMICINA

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de repaglinida con claritromicina puede dar lugar a una acumulación orgánica de repaglinida,
pudiendo conducir a efectos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento del 40% y del 67% en el
área bajo curva y en la Cmáx de repaglinida, respectivamente. Por consiguiente se sugiere realizar un control
clínico del pacientes en función de los niveles plasmáticos de repaglinida que se puede alcanzar y de los niveles de
insulina, que pueden verse alterados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible incremento de losniveles plasmáticos de repaglinida debido a un descenso de su metabolismo hepático, como
consecuencia de la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo del isoenzima 3A4 del
citocromo P450.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 El fabricante de repaglinida informa de estudios en los que se ha registrado que la administración de 250 mg de
claritromicina conjuntamente con repaglinida produjo un incremento del 40% y del 67% en el área bajo curva y la Cmáx
de repaglinida, respectivamente y aumentó el incremento medio de área bajo curva de insulina en suero un 51% y la
concentración máxima un 61%.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Ficha Técnica Nononorm (Repaglinida). Novo Nordisk,