PROPRANOLOL y FUROSEMIDA

Interacciones entre PROPRANOLOL y FUROSEMIDA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible incremento de la acción betabloqueante, con el consiguientes riesgo de efectos adversos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción está constatada tanto en el plano farmacocinético como en el toxicológico, por lo que aunque no suele ser
necesario realizar ninguna intervención, se recomienda utilizar con precaución. Por otro lado, dado que se ha
comprobado experimentalmente que el atenolol no interacciona con la furosemida, aparece como una alternativa
razonable al propranolol.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Se han postulado varias posibles explicaciones, que van desde la reducción del fluido extracelular, hasta el bloqueo del
metabolismo hepático de primer paso del propranolol, debido a la furosemida.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1. La administración de furosemida (25 mg, p.o.) junto con propranolol (40 mg, p.o.) en 10 pacientes sanos dio lugar a
un incremento de los niveles de propranolol del 33%. Continuando el estudio, se administró a seis de estos pacientes
una infusión de isoproterenol. La cantidad de isoproterenol necesaria aumentar el gasto cardiaco un 25% fue seis
veces superior en los pacientes tratados con furosemida y propranolol, frente a los tratados con propranolol (109
mcg vs. 17,7 mcg). 2. Se describe un incremento de los efectos secundarios de la combinación propranolol y
furosemida, frente a propranolol solo.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Chiariello M. Effect of furosemide on plasma concentration and beta-blockade by propranolol. Clin Pharmacol Ther 1979; 26(4): 433-6. 2. Bravo EL. Beta-adrenergic blockade in diuretic-treated patients with essential hypertension. N Engl J Med, 1975; 292(2):