MORFINA y RIFAMPICINA

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de los niveles orgánicos de morfina, pudiendo conducir a una reducción de la actividad terapéutica.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción del 27% y 45% en el el
área bajo curva de y las concentraciones plasmáticas máximas de morfina, respectivamente. Por consiguiente, y aunque
las evidencias clínicas son muy escasas, se sugiere realizar un control clínico del paciente, pudiendo aparecer una
disminución de la respuesta clínica del paciente. Puede ser interesante contemplar la administración de otro
analgésico.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

No se ha establecido aunque puede deberse a una posible reducción de los niveles orgánicos de morfina, como consecuencia
de una inducción de su metabolismo hepático.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 10 voluntarios sanos, se analizó la influencia de la administración de rifampicina sobre
la cinética de morfina. Aunque se produjeron variaciones interindividuales, se registraron disminuciones en el área
bajo curva y en la Cmax de morfina del 27% y 45%, respectivamente. Las concentraciones plasmáticas de sus
metabolitos también se vieron disminuidas.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Fromm MF, et al. Pain 1997;