MIGLITOL y HIPOGLUCEMIANTES

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de miglitol con glibenclamida o metformina puede dar lugar a una reducción de la
biodisponibilidad de glibenclamida, aunque incluso puede llegar a aumentar el efecto hipoglucemiante.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción de los niveles séricos
de glibenclamida y de metformina. En cambio, en el caso de glibenclamida se registró también un disminución mayor de
la glucemia, por lo que el efecto final resultó mayor. En el caso de metformina, su utilización clínica con miglitol
no ha sido evaluada por ensayos clínicos. Por consiguiente, parece ser que puede variar la respuesta final en el
sentido de una mejora de la respuesta hipoglucemiante.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

No ha sido establecido.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 28 pacientes con diabetes no insulinodependiente se administró de forma conjunta
glibenclamida 2,5 mg 2 veces al día con 100 mg de miglitol o con placebo 3 veces al día durante 2 días. Se observó
que miglitol redujo las concentraciones plasmáticas máximas de glibenclamida y su AUC en un 16% y 19%,
respectivamente; a pesar de ello, la glucemia se redujo más con la asociación que con la administración única de
glibenclamida. 2 El fabricante de información informa de las variaciones farmacocinéticas que se pueden producir
tras la administración conjunta de miglitol con glibenclamida o metformina.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Sullivan JT, et al. Clin Pharmacol Ther 1998;63:155. 2 Ficha Técnica Distabol (miglitol), Sanofi Synthelabo