LEVODOPA y ANTICOLINERGICOS ANTIPARKINSONIANOS

Interacciones entre LEVODOPA y ANTICOLINERGICOS ANTIPARKINSONIANOS, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

A pesar de que se utilizan ampliamente junto con levodopa, los fármacos anticolinérgicos pueden reducir la absorción y,
hasta cierto punto, los efectos de levodopa.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción, aunque descrita en un único caso clínico, ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose
descrito una reducción de las concentraciones plasmáticas máximas y la absorción de levodopa en un 16-20% en
aproximadamente la mitad de los pacientes, tras administrarlo conjuntamente con trihexifenidilo. Los
anticolinérgicos son los fármacos que de forma más frecuente se asocian a levodopa, pero parece conveniente prestar
atención a cualquier señal que nos pueda delatar un reducción del efecto de levodopa, especialmente en el momento en
que se inicia un tratamiento anticolinérgico o buscar los posibles efectos adversos de levodopa cuando un
tratamiento conjunto con anticolinérgicos es retirado.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Los anticolinérgicos retrasan el vaciado gástrico, por lo que la mucosa gástrica dispone de más tiempo para metabolizar
la levodopa, de modo que está disponible en menor cantidad para su absorción en el intestino delgado.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 6 individuos sanos y 6 pacientes con Parkinson, se observó que la administración de
trihexifenidilo redujo las concentraciones plasmáticas máximas y la absorción de levodopa en un 16-20% en
aproximadamente la mitad de los pacientes, tras administrarlo conjuntamente.