FLECAINIDA y QUINIDINA

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción del aclaramiento de la flecainida. Riesgo de manifestaciones tóxicas por flecainida.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos. Aunque la reducción del aclaramiento de la flecainida no
parece superar el 25%, hay que considerar que se trata de un fármaco con un margen terapéutico relativamente
estrecho, como la mayoría de los antiarrítmicos. Por consiguiente, debe controlarse rigurosamente al paciente e
incluso puede considerarse la posibilidad de reajustar la dosis de flecainida, con una reducción en torno al 10% o,
eventualmente, más.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible inhibición del metabolismo hepático de la flecainida por parte de la quinidina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio sobre 6 sujetos sanos se les administró flecainida (iv), conjuntamente con una sola dosis de quinidina
oral (50 mg), observándose un descenso del 23% en el aclaramiento de la flecainida.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Munafo A. Clin Pharmacol Ther 1990;