FENITOINA y CLORFENAMINA

Interacciones entre FENITOINA y CLORFENAMINA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible intoxicación por fenitoína, con aparición de ataxia, nistagmo, etc.

IMPORTANCIA CLÍNICA

Aunque esta interacción sólo está basada en dos casos clínicos, parece lo suficientemente importante como para evitar el
empleo de clorfenamina en estos pacientes o reducir la dosis, de acuerdo a los correspondientes niveles plasmáticos,
de fenitoína.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Se ha sugerido que la clorfenamina podría inhibir el metabolismo hepático de la fenitoína, a nivel hepático.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1,2 Se describen dos casos de intoxicación fenitoínica, tras la administración conjunta de este fármaco con
clorfenamina. En uno de los casos, los niveles plasmáticos de fenitoína alcanzaron los 65 mcg/ml, tras un
tratamiento de 12 mg/día de clorfenamina (7 días), observándose ataxia y nistagmo. Los síntomas remitieron tras la
supresión de la clorfenamina. En el otro caso, los niveles plasmáticos de fenitoína llegaron a 30 mcg/ml, que
descendieron a 16 mcg/ml cuando se suprimió el antihistamínico.