CLORPROMAZINA y SALES DE LITIO

Interacciones entre CLORPROMAZINA y SALES DE LITIO, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de los niveles plasmáticos de la clorpromazina. Riesgo de pérdida de la eficacia terapéutica del
antipsicótico.

IMPORTANCIA CLÍNICA

Esta interación puede tener importancia clínica. Por ello, podría ser recomendable un aumento de la dosis de
clorpromazina. Hasta el momento no se han descrito otras fenotiazinas que interacionen de la misma forma con el
litio, a excepción de la tioridazina, que puede dar lugar, en asociación con el carbonato de litio, a importantes
reacciones neurotóxicas (véase la interacción correspondiente).

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Algunos estudios preliminares en animales de experimentación han sugerido que el carbonato de litio podría potenciar la
degradación de la clorpromazina en el intestino, antes de su absorción. El carbonato de litio reduciría la velocidad
de vaciamiento gástrico, facilitando así la biotransformación gastrointestinal del agente antipsicótico.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio de doble ciego sobre pacientes psiquiátricos, se observó que la administración de clorpromazina en dosis
de 400-800 mg/día tan sólo daba lugar a unos niveles plasmáticos de 0-70 ng/ml,cuando se administraba conjuntamente
con carbonato de litio. Cuando las mismas dosis de clorpromazina se administraban solas, los niveles plasmáticos
eran de 100-300 ng/ml. 2 En un estudio sobre 7 voluntarios sanos, a los que se administró clorpromazina en dosis
terapéuticas, sola o conjuntamente con carbonato de litio (900 mg/día), se observó que los niveles plasmáticos de
clorpromazina eran un 40 % inferiores cuando se administraba conjuntamente con carbonato de litio. Asimismo, el área
bajo la curva concentración plasmática/tiempo era un 26 % inferior.