CLORANFENICOL y RIFAMPICINA

Interacciones entre CLORANFENICOL y RIFAMPICINA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de los niveles plasmáticos de cloranfenicol. Riesgo de pérdida de eficacia terapéutica.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada, aunque existe escasa documentación clínica sobre ella. Parece que la medida más
adecuada es elevar la dosis de cloranfenicol, atendiendo siempre a la evolución de sus niveles plasmáticos.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Probablemente, la rifampicina actúa como un inductor enzimático, estimulando el metabolismo hepático del cloranfenicol,
reduciendo la semivida y los niveles plasmáticos del mismo.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio sobre 2 niños (2 y 5 años), que estaban siendo tratados con cloranfenicol (100 mg/Kg/día), se les
administró durante cuatro días un tratamiento conjunto con rifampicina (20 mg/Kg/día). Como consecuencia de ello, se
apreció una reducción de los niveles plasmáticos de cloranfenicol del 65% y el 85% en los dos pacientes. Tras
aumentar la dosis de cloranfenicol se retornó a los niveles plasmáticos terapéuticos de este último. 2 En un estudio
sobre dos niños que estaban siendo tratados con cloranfenicol, se les administró durante 4 días un tratamiento
conjunto con rifampicina (20 mg/kg/día). Se registraron disminuciones en los niveles plasmáticos de cloranfenicol
del 75% y 94%, respectivamente, a pesar de haber realizado incrementos en la dosis de cloranfenicol del 20-25%.