CICLOSPORINA y AMIODARONA

Interacciones entre CICLOSPORINA y AMIODARONA, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de ciclosporina, pudiendo conducir a efectos tóxicos, con potenciación de la
nefrotoxicidad.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento del 9-31% en los niveles
séricos de ciclosporina y una dismincuión del aclaramiento del 50%. Por consiguiente se sugiere realizar un riguroso
control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de ciclosporina, en función de la
respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Aunque no se ha establecido,se ha sugerido posible incremento de los niveles orgánicos de ciclosporina, como
consecuencia de un descenso de su metabolismo.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 8 pacientes trasplantados de corazón con aleteo y/o fibirilación atrial tratados de
forma efectiva con amiodarona, se registró un aumento de los niveles séricos de ciclosporina del 31% (248 a 325
ng/ml) a pesar de una reducción del 44% en la dosis de ciclosporina (6,2 a 3,5 mg/kg/d). Los niveles séricos de
creatinina aumentaron de 158 a 219. 2 Se describe un caso clínico de posible interacción en un paciente tratado
ciclosporina que registró una disminución del 50% en su aclaramiento tras la administración de amiodarona.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Mamprin F, Mullins P, Graham T, et al. Amiodarone-cyclosporine interaction in cardiac transplantation. Am Heart J 1992;123:1725-6. 2 Nicolau DP, Uber WE, Crumbley AJ, et al. Amiodarone-cyclosporine interaction in a heart transplant patient. J Heart Transplant 1992;11: