AMIODARONA y CIMETIDINA

EFECTO PREVISIBLE

Puede producirse incrementos en los niveles plasmáticos de amiodarona, con el consiguiente riesgo de alteraciones
patológicas y/o farmacológicas.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La importancia de las variaciones observadas en los niveles plasmáticos de la amiodarona, hace pensar que se trata de
una interacción de importancia potencial grande, habida cuenta de la toxicidad intrínseca de la amiodarona. Por
consiguiente, y aunque las evidencias clínicas son escasas, se sugiere la necesidad de evitar este tipo de
tratamientos conjuntos, y en último término, monitorizar los niveles de amiodarona.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

La cimetidina es un inhibidor del citocromo P-450, implicado en el metabolismo hepático de la amiodarona, pudiendo
producir aumento de los niveles plasmáticos de amiodarona.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Se registraron las concentraciones séricas de amiodarona en 12 pacientes bajo tratamiento crónico con amiodarona. La
administración de cimetidina (1,2 g/día) durante una semana condujo a un incremento de los niveles de amiodarona del
38% y de desmetilamiodarona del 58%.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Hogan C. J Clin Pharmacol 1988;